Нитроглицерин таблетки 0,5 мг N40 в Кемерово

Нитроглицерин таблетки 0,5 мг N40
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографииКОД ТОВАРА: 51796
X2
Двойные бонусы при заказе через приложение. Подробнее
Форма выпуска:
Таблетки
Дозировка:
0,5 мг
Количество в упаковке:
40
Производитель:
Срок годности:
Длительный срок
Страна:
Россия
Самовывоз
Забрать
бесплатно из 2 аптек
Кемерово
Получение заказа без очереди
Доставка в Кемерово
Бесплатно для заказов от 3 000 ₽
От 290 ₽ — для заказов менее 3 000 ₽
от 65 ₽
В наличии в 2 аптеках
1 миль Аэрофлот Бонус
От 216.45
i
При использовании Миль Аэрофлот Бонус
Цена действительна только при заказе через сайт.

Формы выпуска для Нитроглицерин

X2
В наличии в 6 аптеках
70 ₽
X2
В наличии в 3 аптеках
70 ₽
X2
В наличии в 2 аптеках
70 ₽
X2
В наличии в 1 аптеке
18 ₽

Инструкция по применению Нитроглицерин таблетки 0,5 мг N40

Общие характеристики

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Противопоказания к применению
Ограничения для детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Побочное действие
Нозологии
Состав

Показания

Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе.

Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда.

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2 после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Нитроглицерин: Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

Нитроглицерин: Режим дозирования

Применяют сублингвально, буккально, внутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, конкретной клинической ситуации, применяемой лекарственной формы.

Нитроглицерин: Противопоказания к применению

Шок, коллапс, артериальная гипотензия (систолическое АД<100 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы), закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением, повышенная чувствительность к нитратам.

Ограничения для детей

Нет данных

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени (парентерально).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек (парентерально).

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, у пациентов пожилого возраста, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек (парентерально).

При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.

Если при накожном применении нитроглицерина (глицерила тринитрата) возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Нитроглицерин: Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) - коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Прочие: метгемоглобинемия.

Нозологии

  • I20 - Стенокардия [грудная жаба]
  • I20.0 - Нестабильная стенокардия
  • I21 - Острый инфаркт миокарда
  • I50.1 - Левожелудочковая недостаточность
  • J81 - Легочный отек

Нитроглицерин: Состав

Таблетки сублингвальные 1 таб.
нитроглицерин в составе смеси "Нитроглицерин с глюкозой" 500 мкг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
40 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - контейнеры (1) - коробки картонные.
40 шт. - контейнеры пластиковые (1) - коробки картонные.

Аналоги Нитроглицерин

X2
В наличии в 7 аптеках
от 1 250 ₽
X2
В наличии в 7 аптеках
от 152 ₽
X2
В наличии в 7 аптеках
от 1 159 ₽
X2
В наличии в 7 аптеках
от 145 ₽
X2
В наличии в 4 аптеках
341 ₽

Товары с действующим веществом Нитроглицерин

X2
В наличии в 9 аптеках
от 120 ₽
X2
В наличии в 2 аптеках
73 ₽

Отзывы на препарат Нитроглицерин

Вы использовали этот товар?

Поделитесь своим мнением о нём, это может быть полезно для других пользователей.

Цены на Нитроглицерин таблетки 0,5 мг N40 в аптеках Кемерово

Озерки
Кемерово, проспект Ленина, 66Б
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73842490627
от 65 ₽
Озерки
Новокузнецк, проспект Дружбы, 43
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73832302431
от 65 ₽
Озерки
Кемерово, проспект Шахтёров, 74Б
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73842490627
от 65 ₽
Озерки
Новокузнецк, улица Тореза, 22
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73843533994
от 65 ₽
Озерки
Новокузнецк, улица Циолковского, 50
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73843200936
от 65 ₽
Озерки
Кемерово, Октябрьский проспект, 49
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73842490627
от 65 ₽
Озерки
Кемерово, улица Свободы, 31
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73842490627
от 65 ₽
Доктор Столетов
Новокузнецк, улица ДОЗ, 10А
ОТКРЫТО ДО 22:00
ЕЖЕДН. 10:00-22:00
тел.: +73843200936
от 65 ₽
Озерки
Кемерово, улица 50 лет Октября, 27
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73842490627
от 65 ₽
Озерки
Кемерово, Космическая улица, 25
ОТКРЫТО ДО 21:00
ЕЖЕДН. 08:00-21:00
тел.: +73842490627
от 65 ₽
Кемерово, Космическая улица, 25
ЗАКРЫТО ДО 00:00
КРУГЛОСУТОЧНО
от 65 ₽

Цена препарата Нитроглицерин таблетки 0,5 мг N40 в аптеках других городов

Подробнее
Консультант