Выбрать аптеку
0 бонусов
0
0

Лориста Н таб.п.п.о.50мг+12.5мг №60

Лориста Н таб.п.п.о.50мг+12.5мг №60
Мы можем доставить вам этот товар

Рецептурный препарат

Производитель: KRKA

Бренд: Лориста

Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой

От
1,734.93
i

Тратить и копить Мили Аэрофлот Бонус можно вместе с бонусами СУПЕРСАМСОН. Для использования Миль Аэрофлот Бонус необходимо указать ПИН-карты Аэрофлот Бонус сотруднику аптеки.

Условия акций:

Цена в милях указана без учета выгоды.

Скидка предоставляется на кассе.

Необходимо предъявление карт в момент покупки. Если у Вас еще нет ПИН-кода от карты участника программы Аэрофлот Бонус, то получите его заранее:

  1. зайдите в Личный Кабинет участника программы "Аэрофлот Бонус"
  2. перейдите в настройки
  3. в настройках пользователя выберете раздел "Получить ПИН-код"
  4. ознакомьтесь с правилами получения ПИН-кода и поставьте галочку рядом с полем "Я согласен"
  5. нажмите на кнопку "Получить ПИН-код"
  6. запомните или запишите полученный ПИН-код
При использовании Миль Аэрофлот Бонус
+9.48
Мили Аэрофлот Бонус

от 521.00 Р

521.00 Р — 555.00 Р

Доступно 1 шт.

Цена действительна только для интернет-заказов. Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы

В корзину

Мы можем доставить вам этот товар

Сопутствующие товары

Мы можем доставить вам этот товар
PL Боярышник Премиум капс.№40
Мы можем доставить вам этот товар
Гроссхертц Омега-3 с витамином Е капс.№100
акция
Мы можем доставить вам этот товар
Гроссхертц Магний В6 Форте таб.№30
Условия акции
15% скидка, при покупке двух упаковок. Предложение действительно только , при оформлении заказа на сайте.
Сроки проведения:
с 01.07.2020 по 31.07.2020
-10%
Мы можем доставить вам этот товар
Пасситин Защита от стресса капс.№30
Условия акции
Скидка 10%
Сроки проведения:
с 01.07.2020 по 31.07.2020
Мы можем доставить вам этот товар
Эркафарм Глицин-Актив 100мг таб.№100

Определить моё местоположение

24 часа
Список
Карта
Метро
Аптека
Оптика
Ортопедия
Дрогери
Аптека у дома
Покупка в кредит
24 часа

Отметьте любимую аптеку и вы всегда будете видеть её первой в списке

улица Лескова, 2

м. Алтуфьево

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-23:00, сб-вс: 09:00-22:00

555.00Р

Выбрать
улица Миклухо-Маклая, 43

м. Беляево

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Кантемировская улица, 16к1

м. Кантемировская

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Малая Грузинская улица, 3-9

м. Краснопресненская

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Краснопрудная улица, 26/1

м. Красносельская

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-23:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Земляной Вал, 44

м. Курская

Осталась 1 шт.

ежедн. 08:00-22:00

555.00Р

Выбрать
Шереметьевская улица, 1к1

м. Марьина Роща

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
1-й Тверской-Ямской переулок, 16

м. Маяковская

Осталась 1 шт.

ежедн. 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Тверская улица, 30/2с5-6

м. Маяковская

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Кутузовский проспект, 45

м. Парк Победы

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
2-я Владимирская улица, 45

м. Перово

Осталась 1 шт.

круглосуточно

Оптика:
Пн-Вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Малая Филёвская улица, 22

м. Пионерская

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Люсиновская улица, 12

м. Серпуховская

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Арбат, 51с1

м. Смоленская

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Неглинная улица, 16/2с3

м. Трубная

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Строителей, 17к1

м. Университет

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Волоколамское шоссе, 56к1

м. Щукинская

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Алтуфьевское шоссе, 89

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00

555.00Р

Выбрать
Беговая улица, 17к1

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Братиславская улица, 12

Осталась 1 шт.

ежедн. 08:00-23:00

555.00Р

Выбрать
Ленинградский проспект, 23

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Ленинградское шоссе, 80с1

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Ленинский проспект, 119

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00

555.00Р

Выбрать
Ленинский проспект, 73/8

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Лермонтовский проспект, 10к1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Люблинская улица, 163/1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Мичуринский проспект, 16

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Новинский бульвар, 18с1

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
Осенний бульвар, 7к2

В наличии больше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Рязанский проспект, 48

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Тверской бульвар, 19

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Хорошёвское шоссе, 68

Осталась 1 шт.

пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Шарикоподшипниковская улица, 13с1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Ярцевская улица, 32

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
бульвар Адмирала Ушакова, 12

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
проезд Стратонавтов, 9

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
проезд Стратонавтов, 9

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
проспект Мира, 182

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
проспект Мира, 51с1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица 8 Марта, 1с12

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
улица Академика Янгеля, 2

Осталась 1 шт.

пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Барклая, 7к1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Большая Лубянка, 24/15с1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

Оптика:
Пн-Вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Генерала Кузнецова, 17

Осталась 1 шт.

круглосуточно

555.00Р

Выбрать
улица Дмитрия Ульянова, 12к1

Осталась 1 шт.

ежедн. 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Измайловский Вал, 2

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Лестева, 21/61к1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Милашенкова, 1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

555.00Р

Выбрать
улица Рождественка, 6/9/20с8

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00

555.00Р

Выбрать
улица Соловьиная Роща, 16

Осталась 1 шт.

круглосуточно

Оптика:
Пн-Вс: 10:00-21:00

555.00Р

Выбрать
Карта
Метро
Деловой центрКутузовскаяПлощадьГагаринаМеждународнаяБитцевский паркУлица СтарокачаловскаяБелорусскаяПарк культурыОктябрьскаяДобрынинскаяКраснопресненскаяИзмайловоСтрешневоЗоргеХорошёвоОхотныйрядТверскаяКиевскаяТургеневскаяТретьяковскаяКузнецкий МостЦветной бульварБоровицкаяЧкаловскаяКрестьянскаяЗаставаСретенскийбульварРимскаяДубровкаКаховскаяТаганскаяБелокаменнаяОкружнаяКоптевоАлександровский садБалтийскаяВойковскаяЛихоборыВерхние ЛихоборыСелигерская СтуденческаяКрасногвардейскаяНовокузнецкаяПлощадьРеволюцииХорошёвскаяШелепихаДеловой центрУлица 1905 годаБеговаяДостоевскаяНовокосиноНовогиреевоПавелецкаяКомсомольскаяПроспект МираНовослободскаяРостокиноЛокомотивАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяЛужникиПанфиловскаяКрымскаяВерхние КотлыЗИЛУгрешскаяБульвар РокоссовскогоЧеркизовскаяПреображенскаяплощадьСокольникиКрасносельскаяКрасныеВоротаЧистые прудыЛубянкаБиблиотекаим. ЛенинаКропоткинскаяФрунзенскаяСпортивнаяВоробьёвыгорыУниверситетПроспект ВернадскогоЮго-ЗападнаяТропарёвоРумянцевоСаларьевоРечной вокзалСоколВодный стадионАэропортДинамоМаяковскаяТеатральнаяАвтозаводскаяТехнопаркКоломенскаяКаширскаяКантемировскаяЦарицыноОреховоДомодедовскаяАлма-АтинскаяМитиноВолоколамскаяМякининоСтрогиноКрылатскоеМолодёжнаяСмоленскаяАрбатскаяКурскаяБауманскаяЭлектрозаводскаяСемёновскаяПартизанскаяИзмайловскаяПервомайскаяЩёлковскаяАрбатскаяВыставочнаяСмоленскаяМедведковоБабушкинскаяСвибловоРижскаяКитай-городШаболовскаяАкадемическаяПрофсоюзнаяНовые ЧерёмушкиКалужскаяБеляевоКоньковоТёплый СтанЯсеневоНовоясеневскаяБотанический садСухаревскаяПланернаяСходненскаяТушинскаяСпартакЩукинскаяБаррикаднаяПушкинскаяПролетарскаяВолгоградскийпроспектТекстильщикиКузьминкиРязанскийпроспектВыхиноПолежаевскаяПеровоАвиамоторнаяПлощадь ИльичаМарксистскаяМинскаяЛомоносовскийпроспектРаменкиАлтуфьевоБибиревоОтрадноеВладыкиноТимирязевскаяДмитровскаяСавёловскаяМенделеевскаяЧеховскаяПолянкаСерпуховскаяТульскаяНагатинскаяНагорнаяСевастопольскаяЧертановскаяЮжнаяПражскаяАнниноПетровско-РазумовскаяФонвизинскаяБутырскаяМарьина РощаТрубнаяКожуховскаяПечатникиВолжскаяЛюблиноБратиславскаяМарьиноБорисовоШипиловскаяЗябликовоЛесопарковаяЦСКАПетровский паркВаршавскаяПионерскаяБагратионовскаяФилиКунцевскаяВДНХАлексеевскаяСоколинаяГораЛермонтовскийпроспектЖулебиноКотельникиУлица СкобелевскаяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаБунинская аллеяПятницкое ШоссеСлавянскийбульварФилёвский паркБульвар Дмитрия ДонскогоПаркПобедыНахимовский проспектУлица Академика ЯнгеляЛенинский проспектШоссе ЭнтузиастовОктябрьское ПолеХовриноМичуринский проспектГоворовоСолнцевоБоровское шоссеНовопеределкиноРассказовкаОзёрная Беломорская

Описание

Латинское название

Lorista® H

Действующее вещество

Гидрохлоротиазид + Лозартан*(Hydrochlorothiazidum + Losartanum*)

АТХ:

C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

Фармакологическая группа

Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов антагонист + диуретик) [Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI50.1 Левожелудочковая недостаточность

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активные вещества:гидрохлоротиазид12,5 мглозартан калия50 мгвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный— 34,92 мг; МКЦ— 87,7 мг; лактозы моногидрат— 63,13 мг; магния стеарат— 1,75 мгоболочка пленочная: гипромеллоза— 5 мг; макрогол 4000— 0,5 мг; краситель хинолиновый желтый (Е104)— 0,11 мг; титана диоксид (Е171)— 1,39 мг; тальк— 0,5 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное.

Показания

артериальная гипертензия (пациенты, которым показана комбинированная терапия);снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания

повышенная чувствительность к лозартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, а также к вспомогательным веществам;анурия, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), холестаз и обструктивные заболевания желчевыводящих путей;одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (Cl креатинина менее 60 мл/мин);возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);гипокалиемия или гиперкальциемия, резистентные к терапии;рефрактерная гипонатриемия;дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, т.к. в состав препарата Лориста® Н входит лактоза;беременность;период грудного вскармливания.С осторожностью: выраженная гипонатриемия и/или состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диета с ограничением поваренной соли, диарея, рвота, терапия высокими дозами диуретиков); нарушения водно-электролитного баланса крови, сахарный диабет, почечная недостаточность (Cl креатинина 30–50 мл/мин); нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) без явлений холестаза в анамнезе; хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA и другие состояния, сопровождающиеся активацией РААС; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почки; первичный гиперальдостеронизм; ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, т.к. чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда и инсульта; стеноз аортального и/или митрального клапана; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП); отягощенный аллергологический анамнез (наличие у пациента ангионевротического отека в анамнезе при применении ЛС, в т.ч. ингибиторов АПФ и АРА II) и бронхиальная астма; системная красная волчанка; острая миопия и вторичная острая закрытоугольная глаукома; симптоматическая гиперурикемия/подагра.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение АРА II в I триместре беременности не рекомендуется. Препарат Лориста® Н не следует применять во время беременности, а также у женщин, планирующих беременность. При планировании беременности рекомендуется пациентку перевести на альтернативную гипотензивную терапию с учетом профиля безопасности. В случае подтверждения беременности следует прекратить прием препарата Лориста® Н и, при необходимости, перевести пациентку на альтернативную гипотензивную терапию.Препарат Лориста® Н, как и другие средства, оказывающие прямое воздействие на РААС, может вызывать нежелательные явления у плода (нарушение функции почек, замедление окостенения костей черепа плода, олигогидрамнион) и неонатальные токсические эффекты (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если все же применяли препарат Лориста® Н во II–III триместрах беременности, то необходимо провести УЗИ почек и костей черепа плода.Гидрохлоротиазид проникает через плаценту. При применении тиазидных диуретиков во II–III триместре беременности возможно уменьшение маточно-плацентарного кровотока, развитие тромбоцитопении, желтухи, нарушения водно-электролитного баланса у плода или новорожденного.Гидрохлоротиазид не следует применять для лечения гестозов второй половины беременности (отеки, артериальная гипертензия или преэклампсия (нефропатия)) в связи с риском снижения ОЦК и уменьшения маточно-плацентарного кровотока при отсутствии благоприятного эффекта на течение заболевания. Гидрохлоротиазид не следует применять для лечения эссенциальной гипертензии у беременных, за исключением редких случаев, когда невозможно применение альтернативных средств.Новорожденные, матери которых принимали препарат Лориста® Н во время беременности, должны находиться под наблюдением, т.к. возможно развитие артериальной гипотензии у новорожденного.Препарат Лориста® Н не рекомендуется в период кормления грудью, т.к. нет опыта применения. Рекомендуется применение других гипотензивных препаратов с учетом профиля безопасности.Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком.Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко в незначительных количествах. Тиазидные диуретики в высоких дозах вызывают интенсивный диурез, тем самым подавляя лактацию.

Описание лекарственной формы

Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне.Вид таблетки на поперечном разрезе: ядро белого цвета.

Фармакодинамика

Гидрохлоротиазид/лозартанЛориста® Н— комбинированный препарат, компоненты которого оказывают аддитивное гипотензивное действие и вызывают более выраженное снижение АД в сравнении с их раздельным применением. За счет диуретического действия гидрохлоротиазид увеличивает активность ренина плазмы крови, секрецию альдостерона, снижает сывороточное содержание калия и повышает концентрацию ангиотензина II в плазме крови. Лозартан блокирует физиологические эффекты ангиотензина II и за счет ингибирования секреции альдостерона может нивелировать потерю ионов калия, вызванную диуретиком.Лозартан оказывает урикозурическое действие. Гидрохлоротиазид вызывает умеренное увеличение концентрации мочевой кислоты; при применении лозартана одновременно с гидрохлоротиазидом уменьшается гиперурикемия, вызванная диуретиком. Гипотензивный эффект комбинации гидрохлортиазид/лозартан сохраняется в течение 24 ч. Несмотря на значительное снижение АД, применение комбинации гидрохлоротиазид/лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.Комбинация гидрохлортиазид/лозартан эффективна у мужчин и женщин, а также у пациентов более молодого (младше 65 лет) и пожилого (от 65 лет и старше) возраста.ЛозартанЛозартан— это антагонист рецепторов ангиотензина II для приема внутрь небелковой природы. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором и основным гормоном РААС. Ангиотензин II связывается с АТ1-рецепторами, которые содержатся во многих тканях (например гладкие мышцы сосудов, надпочечники, почки и миокард) и опосредуют различные биологические эффекты ангиотензина II, включая вазоконстрикцию и выброс альдостерона. Кроме того, ангиотензин II стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток.Лозартан селективно блокирует АТ1-рецепторы. In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕXP-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на АТ1-рецепторы независимо от пути его синтеза. Лозартан не обладает агонизмом и не блокирует другие гормональные рецепторы или ионные каналы, имеющие значение в регуляции ССС. Лозартан не подавляет активность АПФ (кининаза II)— фермента, который участвует в метаболизме брадикинина. Соответственно, он не вызывает увеличения частоты нежелательных эффектов, опосредованных брадикинином.Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения концентрации ангиотензина II в плазме крови.Подавление регуляции секреции ренина под действием ангиотензина II по механизму отрицательной обратной связи при лечении лозартаном вызывает увеличение активности ренина плазмы крови, которое приводит к повышению концентрации ангиотензина II в плазме крови. Тем не менее, гипотензивный эффект и подавление секреции альдостерона сохраняются, указывая на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. После отмены лозартана активность ренина плазмы крови и концентрация ангиотензина II снижаются до исходных значений в течение 3 дней.Лозартан и его основной активный метаболит обладают значительно более высоким сродством к АТ1-рецепторам по сравнению с АТ2-рецепторами. Активный метаболит превосходит лозартан по активности в 10–40 раз.Частота развития кашля сопоставима при применении лозартана или гидрохлоротиазида и значительно ниже, чем при применении ингибитора АПФ.У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией и без сахарного диабета, лечение лозартаном значительно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и IgG. Лозартан поддерживает клубочковую фильтрацию и снижает фильтрационную фракцию. Лозартан снижает сывороточную концентрацию мочевой кислоты (обычно менее 0,4 мг/дл) в течение всей терапии. Лозартан не оказывает действие на вегетативные рефлексы и не влияет на концентрацию норадреналина в плазме крови.У пациентов с левожелудочковой недостаточностью лозартан в дозах 25 и 50 мг оказывает положительные гемодинамические и нейрогуморальные эффекты, характеризующиеся увеличением сердечного индекса и снижением давления заклинивания легочных капилляров, ОПСС, среднего АД и ЧСС и снижением плазменных концентраций альдостерона и норадреналина. Риск развития артериальной гипотензии у пациентов с сердечной недостаточностью зависит от дозы лозартана.Применение лозартана один раз в день у пациентов с мягкой и умеренной эссенциальной гипертензией вызывает значимое снижение сАД и дАД. Гипотензивное действие продолжается в течение 24 ч с сохранением естественного циркадного ритма АД. Степень снижения АД в конце интервала дозирования составляет 70–80% по сравнению с гипотензивным эффектом через 5–6 ч после приема лозартана.Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пациентов пожилого возраста (от 65 лет и старше) и более молодых пациентов (младше 65 лет). Отмена лозартана у пациентов с артериальной гипертензией не приводит к резкому увеличению АД (отсутствует синдром отмены препарата). Лозартан не оказывает клинически значимое влияние на ЧСС.ГидрохлоротиазидТиазидный диуретик, механизм гипотензивного действия которого окончательно не установлен. Тиазиды изменяют реабсорбцию электролитов в дистальном отделе нефрона и увеличивают экскрецию ионов натрия и хлора примерно в равной степени. Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к снижению ОЦК, увеличению активности ренина плазмы крови и секреции альдостерона, что приводит к увеличению выведения ионов калия и бикарбонатов почками и снижению сывороточного содержания калия. Связь между ренином и альдостероном опосредуется ангиотензином II, поэтому одновременное применение АРА II подавляет потерю ионов калия при лечении тиазидными диуретиками.После приема внутрь диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума примерно через 4 ч и сохраняется в течение 6–12 ч; гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном применении.Всасывание. Лозартан: после приема внутрь лозартан хорошо всасывается и подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень с образованием активного карбоксильного метаболита (ЕXP-3174) и неактивных метаболитов. Системная биодоступность составляет примерно 33 %. Cmax в плазме крови лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 ч и 3–4 ч, соответственно. Гидрохлоротиазид: после приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60–80%. Cmax гидрохлоротиазида в плазме крови достигается через 1–5 ч после приема внутрь. Распределение. Лозартан: более 99% лозартана и EXP-3174 связываются с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином. Vd лозартана равен 34 л. Очень плохо проникает через ГЭБ. Гидрохлоротиазид: связь с белками плазмы крови составляет 64%; проникает через плаценту, но не через ГЭБ и выводится с грудным молоком.Биотрансформация. Лозартан: примерно 14% дозы лозартана, введенной в/в или принятой внутрь, метаболизируется с образованием активного метаболита. После приема внутрь и/или в/в введения 14С-лозартана калия циркулирующая радиоактивность плазмы крови в основном определялась лозартаном и его активным метаболитом.Кроме активного метаболита образуются неактивные метаболиты, включая два основных метаболита, образующихся путем гидроксилирования бутильной группы цепи, и неосновной метаболит— N-2-тетразол глюкуронид.Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Гидрохлоротиазид: не метаболизируется.Выведение. Лозартан: плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 600 и 50 мл/мин соответственно; почечный клиренс лозартана и его активного метаболита— 74 и 26 мл/мин соответственно. После приема внутрь только около 4% принятой дозы выводится в неизмененном виде почками и примерно 6%— в виде активного метаболита. Фармакокинетические параметры лозартана и его активного метаболита при приеме внутрь (в дозах до 200 мг) линейны.T1/2 в терминальную фазу лозартана и активного метаболита составляет 2 ч и 6–9 ч соответственно. Кумуляции лозартана и его активного метаболита при применении в дозе 100 мг один раз в сутки нет. Выводится преимущественно кишечником c желчью— 58%, почками— 35%.Гидрохлоротиазид: быстро выводится через почки. T1/2 составляет 5,6–14,8 ч. Около 61% принятой внутрь дозы выводится в неизмененном виде.Отдельные группы пациентовГидрохлоротиазид/лозартан. Плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита и гидрохлоротиазида у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией достоверно не отличались от таковых у пациентов молодого возраста.Лозартан. У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени после приема внутрь лозартана, концентрации лозартана и активного метаболита в плазме крови были в 5 и 1,7 раза выше, чем у молодых добровольцев мужского пола соответственно.Лозартан и его активный метаболит не удаляются при гемодиализе.

Взаимодействие

Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (Cl креатинина менее 60 мл/мин) противопоказано.ЛозартанРифампицин и флуконазол снижали концентрацию активного метаболита. Клиническое значение данного взаимодействия не изучалось.Одновременное применение лозартана, как и других препаратов, воздействующих на РААС, с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон), препаратами калия или заменителями солей, содержащих калий, может привести к увеличению сывороточного содержания калия. Одновременное применение не рекомендуется.Возможно снижение выведения ионов лития. Поэтому при одновременном применении АРА II с солями лития следует тщательно контролировать сывороточные концентрации лития.При одновременном применении антагонистов ангиотензина II с НПВС (например, селективные ингибиторы ЦОГ-2, и неселективные НПВС, ацетилсалициловая кислота в дозах, оказывающих противовоспалительное действие) возможно снижение гипотензивного эффекта. Одновременное применение антагонистов ангиотензина II или диуретиков с НПВС сопровождается повышением риска развития нарушений функции почек, в т.ч. развитием острой почечной недостаточности и увеличением сывороточного содержания калия (особенно у пациентов с имеющейся дисфункцией почек в анамнезе). Одновременно применять с НПВС следует с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При этом необходимо адекватно восполнить ОЦК и периодически контролировать функцию почек с момента начала терапии и в последующем.У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, применяющих НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2, одновременное применение АРА II может вызвать дальнейшее обратимое ухудшение функции почек.Двойная блокада РААС: двойная блокада РААС, т.е. добавление ингибитора АПФ к терапии АРА II, возможна только в отдельных случаях под тщательным контролем функции почек.У пациентов с атеросклерозом, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, двойная блокада РААС (при одновременном применении АРА II и ингибиторов АПФ) сопровождается повышенной частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп.При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, в т.ч. трициклическими антидепрессантами, антипсихотиками (нейролептиками), баклофеном, амифостином увеличивается риск развития артериальной гипотензии.ГидрохлоротиазидЭтанол, барбитураты, средства для общей анестезии или антидепрессанты: могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин: может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств, т.к. гидрохлоротиазид влияет на толерантность к глюкозе.Метформин следует применять с осторожностью в связи с риском развития лактоацидоза на фоне нарушения функции почек, вызванного гидрохлоротиазидом.Другие гипотензивные средства: аддитивное действие.Колестирамин и колестипол: всасывание гидрохлоротиазида снижается. Колестирамин и колестипол в разовой дозе связывают гидрохлоротиазид и уменьшают его всасывание в ЖКТ на 85 и 43% соответственно.Кортикостероиды, АКТГ: выраженное снижение содержания электролитов, особенно гипокалиемия.Прессорные амины (например эпинефрин и норэпинефрин): возможно незначительное снижение выраженности ответа на введение прессорных аминов, но не исключающее возможность их применения.Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин): возможно усиление эффекта миорелаксантов.Литий: возможно снижение почечного клиренса лития и соответственно риск развития интоксикации литием. Поэтому одновременное применение не рекомендуется.Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол): может потребоваться коррекция дозы урикозурических препаратов, т.к. гидрохлоротиазид может вызывать повышение сывороточной концентрации мочевой кислоты. Тиазидные диуретики могут увеличить частоту развития реакций гиперчувствительности на аллопуринол.Антихолинергические препараты (например атропин, бипериден): увеличивают биодоступность тиазидных диуретиков за счет снижения моторики ЖКТ. Цитостатические препараты, например, циклофосфамид, метотрексат: увеличивается миелоподавляющее действие за счет замедления выведения из организма. Салицилаты: при одновременном применении с салицилатами (например, ацетилсалициловая кислота) в высоких дозах возможно усиление их токсического действия на ЦНС.Метилдопа: описаны отдельные случаи гемолитической анемии при одновременном применении.Одновременное применение циклоспорина увеличивает риск развития гиперурикемии и обострения течения подагры.Сердечные гликозиды: гипокалиемия и гипомагниемия, вызванные применением тиазидных диуретиков, увеличивают риск развития аритмий при лечении сердечными гликозидами.Лекарственные препараты, которые могут вызывать побочные эффекты при изменении сывороточного содержания калия:

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ:очень часто ≥1/10; часто от ≥1/100 до <1/10; нечасто от ≥1/1000 до <1/100; редко от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко <1/10000; частота неизвестна— не может быть оценена на основе имеющихся данных.Нежелательные реакции при применении комбинации гидрохлоротиазид/лозартан наблюдались ранее при применении лозартана и/или гидрохлоротиазида.Постмаркетинговое применение комбинации гидрохлоротиазид/лозартанДополнительные нежелательные реакцииСо стороны пищеварительной системы: редко— гепатит.Лабораторные данные: редко— гиперкалиемия, повышение активности АЛТ.Нежелательные реакции, которые встречались при применении в монотерапии лозартана или гидрохлоротиазида могут быть при применении комбинации гидрохлоротиазид/лозартан:ЛозартанСо стороны органов кроветворения: нечасто— анемия, пурпура Шенлейна-Геноха, экхимозы, гемолиз; частота неизвестна— тромбоцитопения.Со стороны ССС: нечасто— выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, боль в груди, стенокардия, AV блокада II степени, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда (при чрезмерном снижении АД), ощущение сердцебиения, аритмия (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), васкулит.Со стороны органов чувств: нечасто— вертиго, шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия, чувство жжения/чувство покалывания в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения.Со стороны пищеварительной системы: часто— боль в животе, тошнота, диарея, диспепсия; нечасто— запор, боль в зубах, сухость слизистой оболочки полости рта, вздутие живота, гастрит, рвота, непроходимость кишечника; частота неизвестна— панкреатит, нарушение функции печени.Аллергические реакции: редко— гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек, включая отек гортани и глотки, вызывающий обструкцию дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка; у некоторых пациентов ангионевротический отек отмечался также в анамнезе при лечении другими препаратами, включая ингибиторы АПФ.Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто— судороги в мышцах, боль в спине, боль в ногах, миалгия; нечасто— боль в руках, опухание суставов, боль в коленях, скелетно-мышечные боли, боль в плечах, скованность, артралгия, артрит, коксалгия, фибромиалгия, мышечная слабость; частота неизвестна— рабдомиолиз.Со стороны нервной системы: часто— головная боль, головокружение, бессонница; нечасто— нервозность, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, обморок, тревожность, тревожное расстройство (чрезмерное, неконтролируемое и часто иррациональное беспокойство о повседневных событиях), паническое расстройство (повторяющиеся панические атаки), спутанность сознания, депрессия, кошмарные сновидения, нарушения сна, сонливость, нарушение памяти.Со стороны мочеполовой системы: часто— нарушение функции почек, почечная недостаточность; нечасто— никтурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевых путей.Со стороны репродуктивной системы: нечасто— снижение либидо, эректильная дисфункция/импотенция.Со стороны дыхательной системы: часто— кашель, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит, нарушение проходимости верхних дыхательных путей; нечасто— чувство дискомфорта в глотке, фарингит, ларингит, одышка, бронхит, носовое кровотечение, ринит, застойные явления в дыхательных путях.Со стороны кожных покровов: нечасто— алопеция, дерматит, сухость кожных покровов, эритема, ощущение приливов крови к коже лица, фоточувствительность, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, повышенное потоотделение.Прочие: часто— астения, повышенная утомляемость, анорексия; нечасто— отек лица, отеки, лихорадка; частота неизвестна— гриппоподобные симптомы, недомогание.Лабораторные показатели: часто— гиперкалиемия, незначительное снижение Hb и гематокрита, гипогликемия; нечасто— незначительное увеличение сывороточных концентраций мочевины и креатинина; очень редко— повышение активности печеночных ферментов и концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна— гипонатриемия.ГидрохлоротиазидСо стороны органов кроветворения: нечасто— агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения.Аллергические реакции: редко— анафилактическая реакция.Со стороны обмена веществ: нечасто— анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия.Со стороны нервной системы: часто— головная боль; нечасто— бессонница.Со стороны органов чувств: нечасто— преходящее нарушение зрительного восприятия, ксантопсия; частота неизвестна— острая миопия и острая закрытоугольная глаукома..Со стороны ССС: нечасто— некротизирующий ангиит (васкулит, кожный васкулит).Со стороны дыхательной системы: нечасто— респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и отек легких.Со стороны пищеварительной системы: нечасто— сиалоаденит, спазм, раздражение желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха (внутрипеченочный холестаз), панкреатит.Со стороны кожных покровов: нечасто— фоточувствительность, крапивница, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто— судороги в мышцах.Со стороны мочеполовой системы: нечасто— глюкозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность.Прочие: нечасто— лихорадка, головокружение.

Возможные названия товара

  • Лориста Н таб. п.о. 50мг+12.5мг №60
  • ЛОРИСТА Н 50 МГ/12,5 МГ ТАБ. П/ОБ. №60
  • ЛОРИСТА Н 0,05+0,0125 N60 ТАБЛ П/О
  • ЛОРИСТА Н ТАБЛ. П/О ПЛЕН (50+12,5 МГ) Х60
  • ЛОРИСТА Н ТАБ. П/О ПЛЕН. 50 МГ+12,5 МГ №60
  • ЛОРИСТА Н 50МГ+12.5МГ ТАБ. П/ПЛ/ОБ. Х60
  • (Lorista H) Лориста Н таб. п.о. 50мг+12.5мг №60

Товары с таким же действующим веществом

Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан таб.п.п.о.100мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан таб.п.п.о.100мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан-Тева таб.п.п.о. 100мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан Канон таб.п.п.о.100мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан-Вертекс таб.п.п.о.50мг №90
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан таб.п.п.о.50мг №90
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан таб.п.п.о.50мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан таб.п.п.о.25мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан таб.п.п.о.100мг №90
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан Канон таб.п.п.о.50мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан-Тева таб.п.п.о. 50мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозартан Канон таб.п.п.о.50мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лортенза таб.п.п.о.5мг+100мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лортенза таб.п.п.о.5мг+50мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лортенза таб.п.п.о.10мг+100мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лортенза таб.п.п.о.10мг+50мг №30

Отзывы

0

На данный товар пока что нет отзывов? Вы можете стать первым!

Вы смотрели

Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лориста Н таб.п.п.о.50мг+12.5мг №60