Аллергоид пыльцевой амброзии полыннолистной

Показания

Специфическая иммунотерапия взрослых и детей от 5 лет с аллергическим риноконъюнктивитом, атопической бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, чувствительных к пыльце амброзии полыннолистной. Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач-аллерголог на основании клинических проявлений заболевания, данных анамнеза, результатов кожного тестирования со специфическим аллергеном, с учетом противопоказаний.

Лекарственное взаимодействие

Лечение аллергоидом следует проводить не ранее, чем через: - 1 неделю после туберкулиновой пробы; - 1 месяц после вакцинации инактивированными вакцинами; - 3 месяца после прививок живыми вакцинами (как вирусными, так и бактериальными, включая вакцину БЦЖ). Не применять одновременно с приемом -адреноблокаторов. Возможен одновременный прием симптоматических препаратов для лечения аллергии для лучшей переносимости АСИТ (2адреномиметиков, кортикостероидов, ингибиторов дегрануляции тучных клеток, в случае необходимости в дальнейшем в ходе иммунотерапии возможно применение Н1антигистаминных препаратов). Возможно одновременное проведение специфического лечения другими пыльцевыми аллергоидами и аллергоидом из домашней пыли.

Режим дозирования

При проведении специфической иммунотерапии инъекции аллергоида вводят подкожно в область нижней трети плеча. Разведения аллергоида готовят с использованием разводящей жидкости для аллергоида. Разведения аллергоида хранить при температуре от 2 до 8 С, срок использования не более 1 мес. За правильность приготовления и использования разведений аллергоида с соблюдением асептики несет ответственность врач-аллерголог. Специфическую иммунотерапию проводят в стадии ремиссии основного заболевания в условиях аллергологического кабинета или специализированного отделения стационара. Перед проведением курса специфической иммунотерапии обязательна постановка кожных проб с аллергеном из пыльцы амброзии полыннолистной, подтверждающих повышенную чувствительность пациента. Разведения препарата, вводимый объем (доза) и рекомендуемая схема применения приведены в таблице. Примерная схема предсезонной специфической иммунотерапии* Разведения аллергоида Доза (мл) Примечание 1 2 3 1:10000 0,1 Инъекции делают строго подкожно в область нижней трети плеча. Первые разведения: 1:10000, 1:1000 делают ежедневно или через день. Последующие разведения: 1:100 и 1:10 с интервалом 3 сут. Если пациент хорошо переносит инъекции аллергоида в дозе 0,9 мл разведения 1:10, следует продолжить инъекции неразведенным аллергоидом (10000 PNU) в возрастающих дозах 0,1 мл, 0,2 мл, 0,3 мл, 0,4 мл и т.д. до 1 мл с интервалом в 7 сут. У пациентов с высокой чувствительностью лечение начинают по усмотрению врача с разведения 1:100000 или 1:1000000 и более низких разведений. После каждой инъекции аллергоида пациент должен наблюдаться врачом не менее 60 мин. В течение этого времени врач отмечает реакцию кожи на месте введения аллергоида и общее состояние пациента. Пациента необходимо проинформировать, что он должен срочно обратиться к врачу-аллергологу при появлении в течение 24 ч общих реакций или гиперергической реакции на месте введения препарата. Противопоказанием для увеличения дозы пациенту является местная реакция в виде инфильтрата размером более 25 мм (возникшая в течение суток на месте инъекции), общая реакция организма, обострение основного заболевания. В этих случаях дозу уменьшают, а интервалы между инъекциями удлиняют, пока не установится хорошая переносимость. Инъекции аллергоида следует прекратить за 1-2 недели до начала цветения соответствующих видов растений. 1,0 PNU/мл 0,3   0,7 1:1000 0,1 10,0 PNU/мл 0,3   0,7 1:100 0,1 100 PNU/мл 0,3   0,5   0,7 1:10 0,1 1000 PNU/мл 0,3   0,5   0,7   0,9 Цельный аллергоид 0,1 10000 PNU/мл 0,2   0,3   0,4   0,5   0,6   0,7   0,8   0,9   1,0 * Определение начальной дозы осуществляется методом аллергометрического титрования.

Передозировка

В случае превышения предписанной дозы возрастает риск возникновения побочных эффектов, что требует симптоматического лечения.

Противопоказания к применению

С целью выявления противопоказаний врач в день проведения специфической иммунотерапии проводит осмотр пациента. 1. Обострение аллергического заболевания. 2. Острые инфекции. 3. Хронические заболевания в стадии обострения и/или декомпенсации. 4. Иммунодефицитные состояния. 5. Аутоиммунные заболевания. 6. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами (объем форсированного выдоха за 1 с менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии). 7. Тяжелая форма атопической экземы. 8. Туберкулез любой локализации в период обострения. 9. Злокачественные новообразования и болезни крови. 10. Психические заболевания в период обострения. 11. Системные заболевания соединительной ткани. 12. Детский возраст до 5 лет. 13. Беременность и период лактации. 14. Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина). 15. Терапия -адреноблокаторами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 2-8 C (не замораживать)

Условия реализации

Отпускают по рецепту.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Некоторые нежелательные реакции, связанные с действием препарата, могут оказывать воздействие на способность управлять транспортным средством или движущимися механизмами. Для пациентов, у которых наблюдались нежелательные реакции при введении препарата, управление транспортным средством или движущимися механизмами возможно только после исчезновения симптомов нежелательных реакций.

Побочное действие

Согласно классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) нежелательные реакции классифицированы следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100 до