Бетаксолол 0,5% капли глазные флакон-капельница 5 мл 1 шт Московский эндокринный завод
Аналоги Бетаксолол
Товары с действующим веществом Бетаксолол
Инструкция по применению Бетаксолол 0,5% капли глазные 5 мл
Общие характеристики
Показания
Глазная гипертензия; хроническая открытоугольная форма глаукомы; закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).
Фармакокинетика
Бетаксолол высоко липофилен, в результате чего хорошо проникает через роговицу в переднюю камеру глаза, Сmax в передней камере определяется через 20 мин после инстилляции. При местном применении системная абсорбция низкая, концентрация в плазме ниже порога (2 нг/мл) обнаружения. Связывание с белками плазмы - 50%. Т1/2 - 14-22 ч. Выводится почками (15% в неизмененном виде). Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком незначительная.
Бетаксолол: Фармакологическое действие
Противоглаукомное средство, селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием.
При местном применении бетаксолол снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление, вследствие уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Наступление гипотензивного эффекта обычно наблюдается через 30 мин после местного применения, а максимальное снижение офтальмотонуса наступает примерно через 2 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч.
Бетаксолол не вызывает миоз, спазм аккомодации, гемералопию (в отличие от миотиков).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении бетаксолола и раствора адреналина для офтальмологического применения в отдельных случаях возможно развитие мидриаза.
При применении бетаксолола в сочетании с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (такими как резерпин), может наблюдаться усиление таких эффектов, как снижение АД и брадикардия.
При одновременном применении бетаксолола и бета-адреноблокаторов для приема внутрь повышается риск развития побочных эффектов (как местных, так и системных) вследствие аддитивного эффекта.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении бетаксолола в офтальмологии и адренергических психотропных средств вследствие возможного усиления их действия.
При одновременном назначении миорелаксантов и гипогликемических средств может наблюдаться усиление их действия.
При совместном применении с симпатомиметиками отмечается усиление их сосудосуживающего эффекта.
При необходимости офтальмологические препараты, содержащие бетаксолол, можно применять в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 10 мин.
Бетаксолол: Режим дозирования
Применяют местно, закапывают в конъюнктивальный мешок 2 раза/сут. У некоторых пациентов стабилизация внутриглазного давления происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать внутриглазное давление в течение первого месяца лечения.
Бетаксолол: Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к бетаксололу, синусовая брадикардия; синоатриальная блокада; AV-блокада II и III степени без кардиостимулятора; СССУ; кардиогенный шок; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; тяжелые формы ХОБЛ; тяжелые формы бронхиальной астмы (в т.ч. в анамнезе).
С осторожностью
Сахарный диабет, тиреотоксикоз, одновременный прием пероральных бета-адреноблокаторов, синдром Рейно, феохромоцитома, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, AV-блокада I степени, сердечная недостаточность.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применяется у пациентов пожилого возраста по показаниям.
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Ограничения при нарушениях функции почек
Особые указания
Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к гипогликемии, поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.
Бета-адреноблокаторы могут маскировать некоторые симптомы гипертиреоза (например, тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы, т.к. это может вызвать усиление симптоматики.
Бета-адреноблокаторы могут вызвать симптомы, сходные с таковыми при миастении (например, диплопия, птоз, общая слабость).
Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы следует постепенно (не одномоментно) отменить за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общего наркоза они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.
Следует соблюдать осторожность при назначении бета-адреноблокаторов пациентам со значительно сниженной функцией дыхательной системы. Несмотря на то, что в клинических исследованиях показано отсутствие влияния бетаксолола на функцию внешнего дыхания, не следует исключать возможности повышенной чувствительности к данному средству.
Пациенты, принимающие бета-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае повторных реакций такие пациенты могут быть не чувствительны к обычным дозам адреналина, необходимым для купирования анафилаксии.
При инстилляции бетаксолол может попадать в системный кровоток. Таким образом, могут наблюдаться такие же побочные эффекты, как и при в/в, и парентеральном применении бета-адреноблокаторов.
Бетофтан оказывает минимальное влияние на АД и ЧСС. Однако следует соблюдать осторожность при назначении его больным с AV-блокадой I степени или сердечной недостаточностью. Лечение следует прекратить при появлении первых признаков декомпенсации сердечно-сосудистой системы.
Согласно ограниченным данным, бетаксолол может быть рекомендован для снижения внутриглазного давления при истинной врожденной глаукоме, инфантильной и ювенильной врожденной глаукоме в предоперационном периоде или в случае неэффективности проведенного хирургического лечения. Перед применением бетаксолола необходимо тщательно оценить риски и преимущества применения бетаксолола в педиатрической популяции путем тщательного сбора анамнеза в отношении системных нарушений. В случае если польза превышает риск, рекомендуется использовать бетаксолол в минимальной доступной концентрации в минимальной эффективной дозе. Необходим контроль глазных и системных побочных явлений в течение 1-2 ч после первой инстилляции.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам, у которых после инстилляции лекарственного средства временно снижается четкость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до его восстановления.
Бетаксолол: Побочное действие
Со стороны органа зрения: очень часто - дискомфорт в глазах; часто - затуманивание зрения, повышенное слезоотделение; нечасто - точечный кератит, кератит, конъюнктивит, блефарит, нарушения зрения, фотофобия, боль в глазах, синдром сухого глаза, астенопия, блефароспазм, зуд в глазу, выделения из глаз, образование корок на краях век, раздражение глаз, нарушения со стороны конъюнктивы, отек конъюнктивы, гиперемия глаз; редко - катаракта, снижение чувствительности роговицы, покраснение век.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - обморок; частота неизвестна - головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - брадикардия, тахикардия; редко - артериальная гипотензия; частота неизвестна - аритмия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто: бронхоспазм, одышка, ринит; редко - кашель, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота; редко - дисгевзия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - дерматит, сыпь, алопеция.
Со стороны репродуктивной системы: редко - снижение либидо.
Психические нарушения: редко - беспокойство, бессонница, депрессия.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - гиперчувствительность.
Общие реакции: частота неизвестна - астения.
Нозологии
- H40.0 - Подозрение на глаукому
- H40.2 - Первичная закрытоугольная глаукома
- H40.1 - Первичная открытоугольная глаукома
- H40.3 - Глаукома вторичная посттравматическая
- H40.4 - Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
- H40.5 - Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
Бетаксолол: Состав
Капли глазные в виде прозрачной бесцветной или слегка желтоватой жидкости.
1 мл
бетаксолол (в форме гидрохлорида) 5 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 8 мг, динатрия эдетата дигидрат 0.1 мг, бензетония хлорид 0.1 мг, хлористоводородная кислота 1 М или натрия гидроксид 1 М до pH 6.0-7.8, вода очищенная до 1 мл.
1.5 мл - тюбик-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
1.5 мл - тюбик-капельницы полимерные (2) - пачки картонные.
1.5 мл - тюбик-капельницы полимерные (4) - пачки картонные.
1.5 мл - тюбик-капельницы полимерные (5) - пачки картонные.
1.5 мл - тюбик-капельницы полимерные (10) - пачки картонные.
2 мл - тюбик-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
2 мл - тюбик-капельницы полимерные (2) - пачки картонные.
2 мл - тюбик-капельницы полимерные (4) - пачки картонные.
2 мл - тюбик-капельницы полимерные (5) - пачки картонные.
2 мл - тюбик-капельницы полимерные (10) - пачки картонные.
5 мл - тюбик-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
5 мл - тюбик-капельницы полимерные (2) - пачки картонные.
5 мл - тюбик-капельницы полимерные (4) - пачки картонные.
5 мл - тюбик-капельницы полимерные (5) - пачки картонные.
5 мл - тюбик-капельницы полимерные (10) - пачки картонные.
5 мл - флакон-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
5 мл - флакон-капельницы полимерные (2) - пачки картонные.
10 мл - флакон-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
10 мл - флакон-капельницы полимерные (2) - пачки картонные.
5 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте со стерильной крышкой-капельницей - пачки картонные.