Спазоверин Эффект таблетки блистер 40 мг 30 шт
Самовывоз
Доставка в Пскове
Инструкция по применению Спазоверин Эффект таблетки 40 мг 30 шт
Общие характеристики
Показания
- Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии:
- спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
- при головных болях напряжения;
- при дисменорее (менструальных болях).
Фармакокинетика
Абсорбция
По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmах) дротаверина в плазме крови достигается через 45–60 минут.
Распределение
In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, у и Р‑глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выведение
Период полувыведения (T1/2) дротаверина составляет 8–10 часов. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма, около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
Фармакологическое действие
Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Быстро и полно всасывается в ЖКТ. При приеме внутрь биодоступность близка к 100%, а период полуабсорбции — 12 мин. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Экскретируется почками.
Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает АД, повышает минутный объем сердца. Практически не влияет на вегетативную нервную систему и не проникает в ЦНС.
Лекарственное взаимодействие
С леводопой
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Спазоверин Эффект® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
С папаверином, бендазолом и другими спазмолитическими средствами (в т.ч. М—холиноблокаторами) — взаимное усиление спазмолитического действия.
С морфином — снижение спазмогенной активности морфина.
С фенобарбиталом — усиление спазмолитического действия дротаверина.
С трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом — усиление выраженности снижения артериального давления.
Режим дозирования
Препарат Спазоверин Эффект® принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослые
По 1 таблетке за один прием (для дозировки 80 мг) — 1–3 раза в сутки.
По 1–2 таблетке за один прием (для дозировки 40 мг) — 1–3 раза в сутки.
Максимальная разовая доза — 80 мг (1 таблетка 80 мг или 2 таблетки 40 мг).
Максимальная суточная доза — 240 мг, что составляет 3 таблетки (для дозировки 80 мг) или 6 таблеток (для дозировки 40 мг).
Дети
Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились.
В случае назначения препарата Спазоверин Эффект® детям:
- от 6 до 12 лет: по 1 таблетке 40 мг за один прием 1–2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 80 мг, что составляет 2 таблетки (40 мг);
- старше 12 лет: по 1 таблетке 40 мг за один прием 1–4 раза в сутки или по 2 таблетки 40 мг (1 таблетка 80 мг) за один прием 1–2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 160 мг (2 таблетки 80 мг или 4 таблетки 40 мг).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата Спазоверин Эффект® обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть дольше (2–3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы препарата Спазоверин Эффект® наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
Передозировка
Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение
В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением и, при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.
Противопоказания к применению
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;
- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд‑Пью);
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- детский возраст до 6 лет;
- период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
С осторожностью
Артериальная гипотензия, одновременный прием с леводопой, беременность (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания».
Применение при беременности и кормлении грудью
Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако, перед применением препарата Спазоверин Эффект® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Условия хранения
Условия реализации
Отпускают без рецепта.
Особые указания
Применение препарата Спазоверин Эффект® при артериальной гипотензии требует повышенной осторожности.
Хранить в недоступном для детей месте.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При выявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.
В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.
Побочное действие
Для описания частоты возникновения неблагоприятных реакций используется следующая классификация, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%), нечасто (≥0,1% и <1%), редко (≥0,01% и <0,1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны нервной системы
Редкие: головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редкие: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редкие: тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы
Редкие: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).
Срок годности
Нозологии
- K26 - Язва двенадцатиперстной кишки
- K29.7 - Гастрит неуточненный
- K31.3 - Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
- K25 - Язва желудка
- G44.1 - Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
- K52 - Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
- K52.9 - Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
- K58 - Синдром раздраженного кишечника
- K80 - Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
- K81 - Холецистит
- K83.0 - Холангит
- K83.4 - Спазм сфинктера Одди
- N94.6 - Дисменорея неуточненная
- R14 - Метеоризм и родственные состояния
- R30.1 - Тенезмы мочевого пузыря
- N30 - Цистит
- N21 - Камни нижних отделов мочевых путей
- N23 - Почечная колика неуточненная
- N12 - Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N20 - Камни почки и мочеточника
- N35 - Стриктура уретры
Состав
1 таблетка содержит:
действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40,0 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 37,0 мг; магния стеарат - 1,5 мг; Повидон К-30 (поливинилпирролидон) - 3,0 мг; тальк - 3,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая (Miccel 101) - 55,0 мг.