Кальция глюконат Реневал таблетки пачка 500 мг 60 шт
Инструкция по применению Кальция глюконат Реневал таблетки 500 мг 60 шт
Общие характеристики
Показания
Гипофункция паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
Состояние, сопровождающееся повышенной потребностью в кальции (период беременности, несбалансированное и неполноценное питание).
Хроническая интоксикация солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые соли и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Фармакокинетика
Приблизительно 1/5–1/3 часть принятого внутрь кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и диете со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) кишечником (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).
Фармакологическое действие
Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).
Лекарственное взаимодействие
Снижает фармакологические эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч), при сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
Не рекомендуется одновременное применение с этанолом, карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Режим дозирования
Внутрь, перед приемом или через 1–1,5 ч после приема пищи (запивая молоком), взрослым — 1–3 г (2–6 таблеток) 2–3 раза в сутки.
Детям от 5 до 6 лет — по 2–3 таблетки (1–1,5 г); от 7 до 9 лет — по 3–4 таблетки (1,5–2 г); от 10 до 14 лет — по 4–6 таблеток (2–3 г). Принимают 2–3 раза в сутки.
Передозировка
Симптомы:
Гиперкальциемия.
Лечение:
Для ее устранения вводят — 5–10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 0,5 л 0,9% раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмий), тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам. Детский возраст до 5 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, кальциевый нефроуролитиаз в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нет сведений
Условия хранения
Условия реализации
Без рецепта.
Особые указания
Пациентам с незначительной гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. При необходимости одновременного применения с другими лекарственными препаратами необходим контроль врача.
Сведения о возможном влиянии на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Нет сведений
Побочное действие
Аллергические реакции, запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота.
Срок годности
Нозологии
- E20 - Гипопаратиреоз
- E83.5 - Нарушения обмена кальция
- E87.5 - Гиперкалиемия
- G72.3 - Периодический паралич
- K71 - Токсическое поражение печени
- K75.8 - Другие уточненные воспалительные болезни печени
- L98.9 - Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
- O15 - Эклампсия
- R58 - Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- T54.2 - Токсическое действие едких кислот и кислотоподобных веществ
- T56.8 - Токсическое действие других металлов
- T65.8 - Токсическое действие других уточненных веществ
- T78.4 - Аллергия неуточненная