Флагил 500 мг суппозитории вагинальные 10 шт
Инструкция по применению Флагил 500 мг суппозитории вагинальные 10 шт
Общие характеристики
Описание
Показания
Примерно 20% применяемой дозы метронидазола (500 мг) подвергается системному всасыванию, в результате чего концентрация препарата в плазме крови составляет примерно 12% таковой после приема внутрь однократной дозы 500 мг.
T1/2 (выведение установленное при системном применении при нормальной функции печени) составляет 8-10 ч.
Связь с белками плазмы - менее чем 20%.
Фармакологическое действие
Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis , а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Лекарственное взаимодействие
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).
Усиливает действие непрямых, антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
При одновременном приеме с циклоспорином может повышаться концентрация последнего в плазме.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
Метронидазол уменьшает клиренс 5-фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
Метронидазол повышает уровень бусульфана в плазме крови, приводя к увеличению его токсичности (тяжелая форма).
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Флагил: Состав
Суппозитории вагинальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.
1 супп.
метронидазол 500 мг
Вспомогательные вещества: жир твердый - 1600 мг.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Применение
Режим дозирования
Препарат применяется только у взрослых.
Взрослые
Трихомонадный вагинит: по 1 суппозиторию в сутки во влагалище, в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь.
Неспецифический вагинит: по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь. Обязательно одновременное лечение полового партнера препаратом метронидазол, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
Лечение метронидазолом не должно назначаться более, чем на 10 дней, и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.
Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезать пленку по контуру суппозитория и ввести его глубоко во влагалище.
Противопоказания к применению
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
нарушения координации движений;
болезни крови (в т.ч. лейкопения в анамнезе);
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
беременность;
грудное вскармливание;
повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
Применение у детей
Препарат назначают взрослым.
Ограничения для детей
Противопоказан
Ограничения для пожилых пациентов
Нет данных
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
Ограничения при нарушениях функции печени
Противопоказан
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказание: беременность и грудное вскармливание.
Ограничения при беременности
Противопоказан
Ограничения при кормлении грудью
Противопоказан
Ограничения при нарушениях функции почек
Нет данных