Церепро раствор для внутривенного и внутримышечного введения ампула 250 мг/ мл амп.4 мл 5 шт
Инструкция по применению Церепро раствор 250 мг/ мл амп.4 мл 5 шт
Общие характеристики
Показания
- Нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (острый и восстановительный период) и геморрагическому типу (восстановительный период);
- психоорганический синдром на фоне инволюционных и дегенеративных процессов головного мозга;
- последствия цереброваскулярной недостаточности или первичные и вторичные когнитивные нарушения у пожилых, характеризующиеся нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации внимания;
- нарушение поведения и аффективной сферы в старческом возрасте: эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса; старческая псевдомеланхолия;
- мультиинфарктная деменция.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — 88%; легко проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% от уровня в крови), легких и печени. 85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Не влияет на репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Церепро: Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Холиномиметик центрального действия с преимущественным влиянием на ЦНС. Входящий в его структуру холин (40,5%) высвобождается в головном мозге и участвует в биосинтезе ацетилхолина (один из основных медиаторов нервного возбуждения). Альфосцерат биотранформируется до глицерофосфата, который является предшественником фосфолипидов.
Ацетилхолин положительно воздействует на передачу нервного импульса, а глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранный фосфолипид), в результате улучшается эластичность мембран и функция рецепторов.
Холина альфосцерат усиливает метаболические процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга. Оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности.
Фармакодинамические исследования показали, что холина альфосцерат действует на синаптическую, в т.ч. холинергическую, передачу нервного импульса (нейротрансмиссию), пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.
Не влияет на репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — 88%; легко проникает через ГЭБ, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови), легких и печени, 85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) — почками и через кишечник.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.
Церепро: Режим дозирования
Внутривенно (капельно) или внутримышечно (медленно) в дозе 1000 мг/сутки.
При внутривенном введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, скорость инфузии 60–80 капель в минуту.
Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости лечение можно продолжить по назначению врача в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.
После стабилизации состояния пациента возможно продолжение лечения пероральными лекарственными формами препарата.
Дозы могут быть увеличены по усмотрению лечащего врача.
Передозировка
Симптомы
Тошнота. Возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение
Симптоматическая терапия. Эффективность диализа не установлена.
Церепро: Противопоказания к применению
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Церепро® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Условия хранения
Условия реализации
Отпускают по рецепту.
Особые указания
Тошнота может являть следствием допаминергической активации.
Эффективность и безопасность у детей до 18 лет не установлена.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Церепро: Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы
Тошнота (которая, главным образом, является следствием вторичной допаминергической активации), боль в животе.
Со стороны нервной системы
Кратковременная спутанность сознания (в этом случае необходимо уменьшить дозу препарата).
Препарат хорошо переносится даже при длительном применении.
Срок годности
Нозологии
- I69 - Последствия цереброваскулярных болезней
- I69.3 - Последствия инфаркта мозга
- I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- I63 - Инфаркт мозга
- I61 - Внутримозговое кровоизлияние
- F90.0 - Нарушение активности и внимания
- F07.9 - Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
- F06.7 - Легкое когнитивное расстройство
- F03 - Деменция неуточненная
- G93.4 - Энцефалопатия неуточненная
- F91.9 - Расстройство поведения неуточненное
- R45.3 - Деморализация и апатия
- R41 - Другие симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности и осознанию
- R41.0 - Нарушение ориентировки неуточненное
- R41.8 - Другие и неуточненные симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности и осознанию
- R54 - Старость
- S06 - Внутричерепная травма
- T90.5 - Последствия внутричерепной травмы
Церепро: Состав
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный. 1 мл 1 амп. холина альфосцерат (глицерилфосфорилхолина гидрат) 250 мг 1000 мг Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл. 4 мл - ампулы стеклянные (3) - пачки картонные с перегородками.4 мл - ампулы стеклянные (5) - пачки картонные с перегородками.4 мл - ампулы стеклянные (10) - пачки картонные с перегородками.4 мл - ампулы стеклянные (3) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.4 мл - ампулы стеклянные (3) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.4 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.4 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.