Меропенем 1000 мг порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 10 шт
Аналоги Меропенем
Инструкция по применению Меропенем 1000 мг порошок для приготовления раствора для инъекций 10 шт
Общие характеристики
Показания
Для в/в введения: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний тяжелого течения, вызванных одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями: пневмония, включая госпитальные пневмонии; инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, органов малого таза (в т.ч. эндометрит), кожи и мягких тканей, менингит, септицемия; подозрение на бактериальную инфекцию с фебрильными эпизодами на фоне нейтропении (эмпирическое лечение).
Для в/м введения: обострение хронического бактериального бронхита, неосложненные инфекции мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Меропенем: Фармакологическое действие
Антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Лекарственное взаимодействие
Меропенем: Режим дозирования
В/в для взрослых разовая доза варьирует от 500 мг до 2 г, частота введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания. Детям с массой тела менее 50 кг - по 10-12 мг/кг каждые 8 ч; у детей с массой тела более 50 кг применяют дозы, предназначенные для взрослых.
В/м взрослым - по 500 мг каждые 8 ч, пациентам пожилого возраста - по 500 мг каждые 12 ч.
Меропенем: Противопоказания к применению
Применение у детей
Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.
Ограничения для пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
C осторожностью назначают меропенем при заболеваниях печени - лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях показано, что меропенем выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Особые указания
C осторожностью назначают меропенем при заболеваниях печени, при заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa.
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При заболеваниях печени лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.
При указаниях в анамнезе на реакции повышенной чувствительности к пенициллинам, карбапенемам или другим бета-лактамным антибиотикам возможно развитие реакций повышенной чувствительности к меропенему. Как и при применении других антибиотиков, на фоне лечения меропенемом следует иметь в виду вероятность развития псевдомембранозного колита.
С осторожностью применяют меропенем в составе комбинированной терапии с препаратами, обладающими нефротоксическим действием.
Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.
Меропенем: Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, обратимое повышение уровня билирубина, активности трансаминаз, ЩФ и ЛДГ.
Со стороны свертывающей системы крови: обратимая тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит.
Местные реакции: воспаление, тромбофлебит, боль в месте введения.
Прочие: в некоторых случаях положительная прямая или непрямая проба Кумбса.
Нозологии
- A41 - Другая септицемия
- A40 - Стрептококковая септицемия
- G00 - Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- L03 - Флегмона
- L08.8 - Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L08.0 - Пиодермия
- L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- K81.0 - Острый холецистит
- K81.1 - Хронический холецистит
- K83.0 - Холангит
- L01 - Импетиго
- K65.0 - Острый перитонит
- J20 - Острый бронхит
- J15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- J42 - Хронический бронхит неуточненный
- T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N30 - Цистит
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N72 - Воспалительная болезнь шейки матки
- N73.5 - Тазовый перитонит у женщин неуточненный
- N41 - Воспалительные болезни предстательной железы
- N70 - Сальпингит и оофорит
- N71 - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
Меропенем: Состав
Порошок для приготовления раствора для в/в введения белый или белый с желтоватым оттенком.
1 фл.
меропенема тригидрат 570 мг,
что соответствует содержанию меропенема 500 мг
Вспомогательные вещества: натрия карбонат - 104 мг.
500 мг - флаконы (1) - пачки картонные.
500 мг - флаконы (5) - пачки картонные.
500 мг - флаконы (10) - пачки картонные.
500 мг - флаконы (50) - коробки картонные (для стационаров).
500 мг - флаконы (1) + 5 мл амп. с растворителем 2 шт. - пачки картонные.
500 мг - флаконы (5) + 5 мл амп. с растворителем 10 шт. - пачки картонные.
500 мг - флаконы (10) + 5 мл амп. с растворителем 20 шт. - пачки картонные.