улица Миклухо-Маклая, 43
0 бонусов
0
0

Ламиктал таб.25мг №30

Ламиктал таб.25мг №30

Рецептурный препарат

Производитель: ГлаксоСмитКляйн

Бренд: Ламиктал

Действующее вещество: Ламотриджин

Форма выпуска: таблетки

Срок годности до: 01.10.2023

От
2,420.91
i

Тратить и копить Мили Аэрофлот Бонус можно вместе с бонусами СУПЕРСАМСОН. Для использования Миль Аэрофлот Бонус необходимо указать ПИН-карты Аэрофлот Бонус сотруднику аптеки.

Условия акций:

Цена в милях указана без учета выгоды.

Скидка предоставляется на кассе (описание условий).

Необходимо предъявление карт в момент покупки. Если у Вас еще нет ПИН-кода от карты участника программы Аэрофлот Бонус, то получите его заранее:

  1. зайдите в Личный Кабинет участника программы "Аэрофлот Бонус"
  2. перейдите в настройки
  3. в настройках пользователя выберете раздел "Получить ПИН-код"
  4. ознакомьтесь с правилами получения ПИН-кода и поставьте галочку рядом с полем "Я согласен"
  5. нажмите на кнопку "Получить ПИН-код"
  6. запомните или запишите полученный ПИН-код
При использовании Миль Аэрофлот Бонус
+13.23
Мили Аэрофлот Бонус
+7.27
на карту Суперсамсон

727.00

В наличии в 53 аптеках

Цена действительна только для интернет-заказов. Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы

Сегодня продано 99 шт.

Купить

Доступен только для самовывоза

Доставка курьером не осуществляется
Самовывоз можно забрать через 30 минут

Сопутствующие товары

в качестве биологически активной добавки к пище ? дополнительного источника витамина В6, содержащей
PL Вода питьевая негазированная 330мл
Вода питьевая без газа PL Вода питьевая негазированная 330мл
Бренд: PL
Доступно 76 шт. • (улица Миклухо-Маклая, 43)
Наличие в других аптеках
PL Глицин Форте со вкусом вишни таб. 300мг №30
Глицин PL Глицин Форте со вкусом вишни таб. 300мг №30
Бренд: PL
Доступно 122 шт. • (улица Миклухо-Маклая, 43)
Наличие в других аптеках
В качестве биологически активной добавки к пище – источника янтарной кислоты.
Аптеки на карте

Определить моё местоположение

24 часа
Список
Карта
Метро
Аптека
Оптика
Ортопедия
Дрогери
Аптека у дома
Покупка в кредит
24 часа

Отметьте любимую аптеку и вы всегда будете видеть её первой в списке

улица Миклухо-Маклая, 43

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрана
2-я Владимирская улица, 45

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
Алтуфьевское шоссе, 89

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00

727.00

Выбрать
Бауманская улица, 26

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Братиславская улица, 12

В наличии меньше 3 шт.

ежедн. 08:00-22:00

727.00

Выбрать
Волоколамское шоссе, 56к1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Кантемировская улица, 16к1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-23:00, сб-вс: 09:00-22:00

727.00

Выбрать
Краснопрудная улица, 26/1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Кутузовский проспект, 45

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
Ленинградское шоссе, 80с1

Осталась 1 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
Ленинский проспект, 119

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00

727.00

Выбрать
Ленинский проспект, 73/8

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Лермонтовский проспект, 10к1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Люблинская улица, 163/1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Люсиновская улица, 12

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Малая Грузинская улица, 3-9

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Малая Филёвская улица, 22

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Митинская улица, 25

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-сб: 09:00-22:00, вс: 10:00-22:00

727.00

Выбрать
Мичуринский проспект, 16

Осталась 1 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
Неглинная улица, 16/2с3

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Новинский бульвар, 18с1

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
Новоясеневский проспект, 22к1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Осенний бульвар, 7к2

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Профсоюзная улица, 5/9

Осталась 1 шт.

ежедн. 09:00-22:00

727.00

Выбрать
Рязанский проспект, 48

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Тверская улица, 30/2с5-6

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
Тверской бульвар, 19

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Фрунзенская набережная, 36/2

Осталась 1 шт.

пн-пт: 07:30-22:30, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Шарикоподшипниковская улица, 13с1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Шереметьевская улица, 1к1

В наличии меньше 3 шт.

ежедн. 09:00-21:00

727.00

Выбрать
Ярцевская улица, 32

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
бульвар Адмирала Ушакова, 12

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
проспект Вернадского, 41

Осталась 1 шт.

ежедн. 08:00-22:00

727.00

Выбрать
проспект Маршала Жукова, 17

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
проспект Мира, 51с1

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица 8 Марта, 1с12

В наличии больше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
улица Бажова, 8

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Барклая, 7к1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Большая Лубянка, 24/15с1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Генерала Кузнецова, 17

В наличии меньше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
улица Грекова, 8с2

Осталась 1 шт.

ежедн. 08:00-22:00

727.00

Выбрать
улица Дмитрия Ульянова, 12к1

Осталась 1 шт.

ежедн. 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Земляной Вал, 44

В наличии больше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Костякова, 15

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00

727.00

Выбрать
улица Лескова, 2

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00

727.00

Выбрать
улица Лестева, 21/61к1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Менжинского, 21

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Милашенкова, 1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Соловьиная Роща, 16

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-23:00, сб-вс: 09:00-23:00

727.00

Выбрать
улица Строителей, 17к1

В наличии больше 3 шт.

круглосуточно

727.00

Выбрать
улица Стромынка, 25с1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Чистова, 16к1

В наличии меньше 3 шт.

пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00

727.00

Выбрать
улица Щепкина, 61/2

Осталась 1 шт.

пн-пт: 08:00-18:00

727.00

Выбрать
Карта
Метро
Деловой центрКутузовскаяПлощадьГагаринаМеждународнаяБитцевский паркУлица СтарокачаловскаяБелорусскаяПарк культурыОктябрьскаяДобрынинскаяКраснопресненскаяИзмайловоСтрешневоЗоргеХорошёвоОхотныйрядТверскаяКиевскаяТургеневскаяТретьяковскаяКузнецкий МостЦветной бульварБоровицкаяЧкаловскаяКрестьянскаяЗаставаСретенскийбульварРимскаяДубровкаКаховскаяТаганскаяБелокаменнаяОкружнаяКоптевоАлександровский садБалтийскаяВойковскаяЛихоборыВерхние ЛихоборыСелигерская СтуденческаяКрасногвардейскаяНовокузнецкаяПлощадьРеволюцииХорошёвскаяШелепихаДеловой центрУлица 1905 годаБеговаяДостоевскаяНовокосиноНовогиреевоПавелецкаяКомсомольскаяПроспект МираНовослободскаяРостокиноЛокомотивАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяЛужникиПанфиловскаяКрымскаяВерхние КотлыЗИЛУгрешскаяБульвар РокоссовскогоЧеркизовскаяПреображенскаяплощадьСокольникиКрасносельскаяКрасныеВоротаЧистые прудыЛубянкаБиблиотекаим. ЛенинаКропоткинскаяФрунзенскаяСпортивнаяВоробьёвыгорыУниверситетПроспект ВернадскогоЮго-ЗападнаяТропарёвоРумянцевоСаларьевоРечной вокзалСоколВодный стадионАэропортДинамоМаяковскаяТеатральнаяАвтозаводскаяТехнопаркКоломенскаяКаширскаяКантемировскаяЦарицыноОреховоДомодедовскаяАлма-АтинскаяМитиноВолоколамскаяМякининоСтрогиноКрылатскоеМолодёжнаяСмоленскаяАрбатскаяКурскаяБауманскаяЭлектрозаводскаяСемёновскаяПартизанскаяИзмайловскаяПервомайскаяЩёлковскаяАрбатскаяВыставочнаяСмоленскаяМедведковоБабушкинскаяСвибловоРижскаяКитай-городШаболовскаяАкадемическаяПрофсоюзнаяНовые ЧерёмушкиКалужскаяБеляевоКоньковоТёплый СтанЯсеневоНовоясеневскаяБотанический садСухаревскаяПланернаяСходненскаяТушинскаяСпартакЩукинскаяБаррикаднаяПушкинскаяПролетарскаяВолгоградскийпроспектТекстильщикиКузьминкиРязанскийпроспектВыхиноПолежаевскаяПеровоАвиамоторнаяПлощадь ИльичаМарксистскаяМинскаяЛомоносовскийпроспектРаменкиАлтуфьевоБибиревоОтрадноеВладыкиноТимирязевскаяДмитровскаяСавёловскаяМенделеевскаяЧеховскаяПолянкаСерпуховскаяТульскаяНагатинскаяНагорнаяСевастопольскаяЧертановскаяЮжнаяПражскаяАнниноПетровско-РазумовскаяФонвизинскаяБутырскаяМарьина РощаТрубнаяКожуховскаяПечатникиВолжскаяЛюблиноБратиславскаяМарьиноБорисовоШипиловскаяЗябликовоЛесопарковаяЦСКАПетровский паркВаршавскаяПионерскаяБагратионовскаяФилиКунцевскаяВДНХАлексеевскаяСоколинаяГораЛермонтовскийпроспектЖулебиноКотельникиУлица СкобелевскаяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаБунинская аллеяПятницкое ШоссеСлавянскийбульварФилёвский паркБульвар Дмитрия ДонскогоПаркПобедыНахимовский проспектУлица Академика ЯнгеляЛенинский проспектШоссе ЭнтузиастовОктябрьское ПолеХовриноМичуринский проспектГоворовоСолнцевоБоровское шоссеНовопеределкиноРассказовкаОзёрная Беломорская

Описание

Латинское название

Lamictal®

Действующее вещество

Ламотриджин*(Lamotriginum)

АТХ:

N03AX09 Ламотриджин

Фармакологическая группа

Противоэпилептические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F31 Биполярное аффективное расстройствоG40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадкамиG40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромыG40.6 Прип

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противосудорожное. Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, стабилизирует мембраны нейронов и ингибирует высвобождение глутаминовой кислоты, играющей ключевую роль в возникновении эпилептических припадков.

Способ применения и дозы

Внутрь. Эпилепсия: взрослым и детям старше 12 лет, не получавшим натрия вальпроат, начальная доза 25мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем 50мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем дозу увеличивают на 50–100мг каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза— 100–200мг/сут в 1 или 2 приема (некоторым пациентам требуется доза 500мг/сут). Схема увеличения доз при монотерапии ламотриджином у взрослых и детей старше 12 лет1–2 неделя3–4 неделяПоддерживающая доза25 мг 1 раз в сутки50 мг 1 раз в сутки100–200 мг/сут в 1 или 2 приема. Для достижения терапевтического эффекта дозы могут быть увеличены на 50–100 мг каждые 1–2 нед Пациентам, получающим натрия вальпроат, начальная доза— 25мг через день в течение 2 нед, затем— 25мг ежедневно в течение следующих 2 нед, после этого дозу увеличивают максимально на 25–50мг/сут каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза— 100–200мг/сут в 1 или 2 приема. Пациентам, принимающим противоэпилептические средства, индуцирующие печеночные ферменты в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением натрия вальпроата), начальная доза— 50мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем— 100мг/сут в 2 приема в течение 2 нед. Затем дозу увеличивают максимально на 100мг каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта— 200–400мг/сут в 2 приема. Некоторым пациентам может понадобиться доза 700мг/сут для достижения желаемого эффекта. Схема увеличения доз при комбинированной терапии у взрослых и детей старше 12 лет Терапия Доза Ламиктал и Вальпроат в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них 1–2 недели 12,5 или 25 мг через день 3–4 недели 25 мг/сут Поддерживающая доза 100–200 мг в 1 или 2 приема (дозу следует увеличивать на 25–50 мг каждые 1–2 нед до достижения поддерживающей) Ламиктал и противоэпилептические препараты, индуцирующие печеночные ферменты (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон) в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением вальпроата): 1–2 недели 50 мг/сут 3–4 недели 100 мг/сут в 2 приема Поддерживающая доза 200–400 мг/сут в 2 приема (дозу следует увеличивать на 100 мг каждые 1–2 нед до достижения поддерживающей) Детям от 2 до 12 лет, получающим натрия вальпроат в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них, начальная доза— 0,15мг/кг 1 раз в сутки в течение 2 нед; затем— 0,3мг/кг 1 раз в сутки в течение 2 нед. Затем дозу увеличивают на 0,3мг/кг каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза— 1–5мг/кг/сут в 1 или 2 приема. Максимальная суточная доза— 200мг. Для пациентов, принимающих противоэпилептические средства, индуцирующие печеночные ферменты, в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением натрия вальпроата), начальная доза— 0,6мг/кг/сут в 2 приема в течение 2 нед, в дальнейшем— 1,2мг/кг/сут в 2 приема в течение 2 нед. Затем дозу увеличивают максимально на 1,2мг/кг каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта— 5–15мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза— 400мг. Для достижения оптимального эффекта у детей необходимо систематически следить за массой тела, чтобы корректировать дозы в соответствии с изменениями массы тела ребенка. Схема увеличения доз при комбинированной терапии у детей от 2 до 12 лет Терапия Дозы Ламиктал и вальпроат в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них 1–2 недели 0,15 мг/кг/сут 3–4 недели 0,3 мг/кг/сут Поддерживающая доза Дозу увеличивают на 0,3 мг/кг каждые 1–2 нед до поддерживающей 1–5 мг/кг (в 1 или 2 приема), но не более 200 мг/сут Ламиктал и противоэпилептические препараты, индуцирующие печеночные ферменты (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением вальпроата) 1–2 недели 0,6 мг/кг в 2 приема 3–4 недели 1,2 мг/кг в 2 приема Поддерживающая доза Дозу увеличивают на 1,2 мг/кг каждые 1–2 нед до поддерживающей 5–15 мг/кг (в 2 приема), но не более 400 мг/сутБиполярные нарушения (с целью предотвращения развития депрессивного эпизода). Внутрь, разжевывая, растворяя в небольшом количестве воды или проглатывая целиком, запивая водой. Схема увеличения доз для достижения поддерживающей суточной стабилизирующей дозы у взрослых (старше 18 лет) при биполярных расстройствах Терапия Дозы Ламиктал в сочетании с противоэпилептическими препаратами, ингибиторами печеночных ферментов (вальпроат и др.) 1–2 недели 12,5 мг (25 мг через день) 3–4 недели 25 мг/сут 5 неделя 50 мг/сут в 1–2 приема 6 неделя (стабилизирующая доза)* 100 мг/сут в 1–2 приема (максимальная доза – 200 мг) Ламиктал в сочетании с противоэпилептическими препаратами, индуцирующими печеночные ферменты 1–2 недели 50 мг/сут 3–4 недели 100 мг/сут в 2 приема 5 неделя 200 мг/сут в 2 приема 6 неделя (стабилизирующая доза)* 300 мг 7 неделя при необходимости увеличить дозу до 400 мг в 2 приема Ламиктал в сочетании с противоэпилептическими препаратами, характер взаимодействия которых неизвестен. Монотерапия Ламикталом 1–2 недели 25 мг/сут 3–4 недели 50 мг/сут в 1–2 приема 5 неделя 100 мг/сут в 1–2 приема 6 неделя (стабилизирующая доза)* 200 мг/сут в 1–2 приема *Стабилизирующая доза изменяется в зависимости от клинического эффекта Взрослым старше 18 лет, принимающим Ламиктал в сочетании с противоэпилептическими препаратами, ингибиторами печеночных ферментов (в т.ч. с натрия вальпроат), по 25мг через день в течение 2 нед, затем— 25мг ежедневно в течение 2 нед, далее— 50мг/сут в 1 или 2 приема в течение 1 нед; стабилизирующая доза— 100мг/сут в 1 или 2 приема (изменяется в зависимости от клинического эффекта). Максимальная доза— 200мг/сут. Терапия Ламикталом в сочетании с противоэпилептическими препаратами, индуцирующими печеночные ферменты (карбамазепин, фенобарбитал), без натрия вальпроата, начальная доза— 50мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем 100мг/сут в 2 приема в течение 2 нед. Дозу увеличивают к 5 нед до 200мг/сут в 2 приема и до 300мг/сут к 6 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта— 400мг/сут в 2 приема, начиная с 7 нед. Терапия Ламикталом и препаратами с неизвестным характером взаимодействия (препаратами лития, бупропионом). Монотерапия Ламикталом: начальная доза— 25мг/сут в течение 2 нед, затем 50мг/сут в 1 или 2 приема в течение 2 нед. Дозу следует увеличить до 100мг/сут на 5 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта необходима доза 200мг/сут в 1 или 2 приема. Как только будет достигнута суточная поддерживающая стабилизирующая доза, другие психотропные препараты могут быть отменены. Суточная доза Ламиктала, необходимая для стабилизации настроения при биполярных расстройствах после отмены сопутствующих психотропных или противоэпилептических препаратов Терапия Дозы После отмены вальпроата 1 неделя Удвоить стабилизирующую дозу, не превышая 100 мг/нед (за 1 неделю со 100 мг/сут до 200 мг/сут) 2–3 неделя и далее Сохранить дозу 200 мг/сут в 2 приема (при необходимости— увеличить до 400 мг/сут) После отмены противоэпилептических препаратов, индуцирующих печеночные ферменты (карбамазепин), в зависимости от исходной дозы 1 неделя 400 мг 300 мг 200 мг 2 неделя 300 мг 225 мг 150 мг 3 неделя и далее 200 мг 150 мг 100 мг После отмены других психотропных или противоэпилептических препаратов, характер взаимодействия которых неизвестен Поддерживающая доза 200 мг/сут в 2 приема (от 100 до 400 мг) Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты, характер взаимодействия которых неизвестен, рекомендуется такая же схема увеличения доз, как при приеме ламотриджина с Вальпроатом Терапия Ламикталом после отмены противоэпилептических препаратов, ингибиторов печеночных ферментов (в т.ч. натрия вальпроат): после отмены натрия вальпроата стабилизирующую дозу удваивают, не превышая 100мг/нед. Например, стабилизирующая доза 100мг/сут увеличивается на первой неделе до 200мг/сут, на второй, третьей неделе и далее сохраняется доза 200мг/сут в 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400мг/сут. Терапия Ламикталом после отмены противоэпилептических препаратов, индуцирующих печеночные ферменты (карбамазепин), в зависимости от исходной поддерживающей дозы: доза Ламиктала постепенно снижается в течение 3 нед. Терапия Ламикталом после отмены психотропных препаратов или других противоэпилептических препаратов, характер взаимодействия которых с ламотриджином неизвестен (препараты лития, бупропион): сохраняется прежняя поддерживающая доза. Схема дозирования ламотриджина при биполярных расстройствах после присоединения к терапии других препаратов Терапия Доза, мг/сут Стабилизирующая доза 1 нед 2 нед 3 нед и далее Присоединение Вальпроата 200 100 Сохранить дозу 100 мг/сут 300 150 Сохранить дозу 150 мг/сут 400 200 Сохранить дозу 200 мг/сут Присоединение противоэпилептических препаратов, индуцирующих печеночные ферменты 200 200 300 400 150 150 225 300 100 100 150 200 Присоединение других психотропных или противоэпилептических средств, характер взаимодействия которых с ламотриджином неизвестен Сохранить поддерживающую дозу 200 мг/сут в 2 приема Присоединение противоэпилептических препаратов, ингибиторов печеночных ферментов (натрия вальпроат), в зависимости от исходной дозы ламотриджина: при стабилизирующей дозе 200мг/сут, на первой неделе— сократить ее до 100мг/сут, на второй, третьей неделе и далее— сохранить 100мг/сут. При дозе 300мг/сут, на первой неделе сократить до 150мг/сут и далее сохранить неизменной, при дозе 400мг/сут, на первой неделе сократить до 200мг/сут и далее сохранить неизменной. Присоединение противоэпилептических препаратов, индуцирующих печеночные ферменты (карбамазепин), у пациентов, не получающих натрия вальпроат, в зависимости от исходной дозы ламотриджина: при дозе 200мг/сут, в первую неделю сохранить ее неизменной, во вторую— увеличить до 300мг/сут, в третью и далее— увеличить до 400мг/сут. При дозе 150мг/сут в первую неделю сохранить ее неизменной, во вторую— увеличить до 225мг/сут, в третью и далее— увеличить до 300мг/сут. При дозе 100мг/сут, в первую неделю сохранить ее неизменной, во вторую— увеличить до 150мг/сут, в третью и далее— увеличить до 200мг/сут. Присоединение других психотропных или противоэпилептических средств, характер взаимодействия которых с ламотриджином неизвестен: сохранить поддерживающую дозу 200мг/сут в 2 приема (от 100 до 400 мг). Пациентам с нарушением функции печени начальную, возрастающую и поддерживающую дозы следует уменьшить ~ на 50 и 75% у пациентов с умеренной (стадия В) и тяжелой (стадия С) степенью печеночной недостаточности соответственно. В дальнейшем их следует корректировать в зависимости от клинического эффекта. При нарушении функции почек— рекомендуется снижение поддерживающей дозы. Пациентам старше 65 лет изменений схемы дозирования не требуется. Рекомендации по дозированию препарата для детей младше 18 лет отсутствуют.

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.ламотриджин25 мг50 мг100 мгвспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; натрия крахмала гликолат тип А; повидон; магния стеарат; железа оксид желтый E172в блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.Таблетки растворимые/жевательные1 табл.ламотриджин5 мг25 мг100 мгвспомогательные вещества: кальция карбонат; гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная; алюминия-магния силикат; натрия крахмала гликолат тип А; повидон К30; сахарин натрия; черносмородиновый ароматизатор 500.009/AP0551; магния стеаратв блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.

Показания

Парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические и связанные с синдромом Леннокса-Гасто (у взрослых и детей), биполярные нарушения у взрослых старше 18 лет с преимущественно депрессивными фазами.

Противопоказания

Гиперчувствительность. С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку ламотриджин является слабым ингибитором дигидрофолатредуктазы, существует, по крайней мере, теоретический риск развития врожденных дефектов у плода при приеме препарата во время беременности. Для того чтобы оценить безопасность ламотриджина при беременности, данных недостаточно. В настоящее время информация о применении ламотриджина при лактации неполная. Ламотриджин определяется в грудном молоке в концентрациях, составляющих 40–60% от его концентрации в плазме. У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, концентрация ламотриджина в плазме достигает терапевтической.

Меры предосторожности

За исключением тех случаев, когда состояние пациента требует срочной отмены препарата (например при появлении кожных высыпаний), дозу Ламиктала следует уменьшать постепенно в течение 2 нед. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Описание лекарственной формы

Таблетки: светлые желтовато-коричневые таблетки, квадратные, с закругленными углами. Доза 25 мг: на одной стороне выдавлена надпись «GSEC7» и «25» на другой. Доза 50 мг: на одной стороне выдавлена надпись «GSEC1» и «50» на другой. Доза 100 мг: на одной стороне выдавлена надпись «GSEC5» и «100» на другой. Растворимые/жевательные таблетки: белые или почти белые таблетки с запахом черной смородины. Доза 5 мг: вытянутые, двояковыпуклые, на одной стороне которых методом выдавливания нанесена надпись «GSCL2», на другой стороне— «5». Могут отмечаться небольшие вкрапления. Доза 25 мг: квадратные со скругленными углами, с выпуклым квадратом и цифрой «25» с одной стороны, с другой стороны методом выдавливания нанесена надпись «GSCL5». Могут отмечаться небольшие вкрапления. Доза 100 мг: квадратные со скругленными углами, с выпуклым квадратом и цифрой «100» с одной стороны, с другой стороны методом выдавливания нанесена надпись «GSCL7». Могут отмечаться небольшие вкрапления.

Фармакокинетика

Ламотриджин быстро и полностью всасывается из кишечника. Cmax в плазме достигается приблизительно через 2,5ч после приема препарата внутрь. Tmax слегка увеличивается после приема пищи, но уровень абсорбции остается неизменным. Фармакокинетика имеет линейный характер при приеме в дозе до 450мг. Степень связывания ламотриджина с белками плазмы— около 55%. Объем распределения— 0,92–1,22 л/кг. В метаболизме ламотриджина принимает участие фермент глюкуронилтрансфераза. Ламотриджин не влияет на фармакокинетику других противоэпилептических препаратов. У взрослых Cl ламотриджина составляет в среднем 39±14мл/мин. Ламотриджин метаболизируется до глюкуронидов, которые выводятся с мочой. Менее 10% препарата выделяется с мочой в неизмененном виде, около 2%— с фекалиями. Клиренс и T1/2 не зависят от дозы. Cl ламотриджина, рассчитанный по массе тела, выше у детей, чем у взрослых; он наиболее высок у детей до 5 лет. У детей T1/2 ламотриджина обычно короче, чем у взрослых. Имеющиеся данные указывают на отсутствие значимых различий в клиренсе креатинина у больных пожилого возраста, в сравнении с молодыми пациентами. Средние значения Cl ламотриджина для пациентов с хронической почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе составляют 0,42мл/мин/кг (хроническая почечная недостаточность), 0,33мл/мин/кг (между сеансами гемодиализа) и 1,57мл/мин/кг (во время гемодиализа). Средний T1/2 составляет соответственно 42,9; 57,4 и 13ч. В течение 4-часового сеанса гемодиализа из организма выводится около 20% ламотриджина. Таким образом, при нарушении функции почек начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения противоэпилептического препарата; для пациентов со значительным снижением функции почек рекомендуется снижение поддерживающей дозы. Средние показатели Cl ламотриджина у пациентов с нарушением функции печени легкой, средней и тяжелой степени (стадии А, B и C по Чайлд-Пью) составляют 0,31; 0,24 и 0,1мл/мин/кг соответственно. Начальная, возрастающая и поддерживающая дозы должны быть уменьшены приблизительно на 50% у пациентов с умеренной степенью печеночной недостаточности (стадия В) и на 75%— с тяжелой (стадия С). Начальная и возрастающая дозы должны корректироваться в зависимости от клинического эффекта.

Взаимодействие

Противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), парацетамол ускоряют метаболизм ламотриджина и укорачивают его T1/2 в 2 раза. Поскольку вальпроат конкурентно метаболизируется печеночными ферментами, он вызывает замедление метаболизма ламотриджина и увеличивает его T1/2 до 70ч у взрослых и до 45–55ч у детей. При присоединении к терапии карбамазепином ламотриджина возможны головокружение, атаксия, диплопия, нечеткость зрения и тошнота, исчезающие при снижении дозы карбамазепина. При присоединении к терапии безводным глюконатом лития в дозе 2г 2 раза в сутки в течение 6 дней ламотриджина в дозе 100мг/сут, фармакокинетика лития не нарушается. Повторный прием бупропиона не оказывает значительного влияния на фармакокинетику ламотриджина после приема одной дозы за исключением небольшого увеличения показателя AUC для ламотриджина глюкуронида.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, сонливость, рвота, нистагм, атаксия, нарушение сознания, кома. Лечение: промывание желудка, дезинтоксикационная терапия.

Особые указания

Имеются данные о развитии кожных высыпаний, которые обычно отмечались в течение первых 8 нед после начала лечения ламотриджином. В большинстве случаев кожные высыпания были выражены незначительно и проходили самостоятельно, но вместе с тем иногда отмечались серьезные случаи, требующие госпитализации пациента и отмены Ламиктала (например синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Сыпь (легкие формы) является обычно проявлением синдрома гиперчувствительности и является дозонезависимым эффектом, в то время как синдром Лайела и Стивенса-Джонсона— всегда дозозависимы. Из-за риска развития сыпи превышать начальную дозу и нарушать схему увеличения доз нельзя. Ламиктал является слабым ингибитором дигидрофолатредуктазы, и поэтому он может влиять на метаболизм фолатов при длительной терапии. Однако даже при длительном применении ламотриджин не вызывал серьезных

Побочные действия

Для градации побочных эффектов использовалась классификация ВОЗ: часто (>1 случая на 100 назначений), иногда (<1 случая на 100 назначений) и редко (<1 случая на 1000 назначений). Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто— кожная сыпь, в основном пятнисто-папулезного характера; редко— мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела). Кожная сыпь обычно появляется в течение первых 8 нед с момента начала применения ламотриджина и проходит при его отмене. В редких случаях могут развиваться тяжелые кожные реакции, которые в большинстве случаев проходят после отмены препарата (у некоторых пациентов могут оставаться рубцы), а также такие потенциально угрожающие жизни состояния, как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайела. Со стороны кроветворной и лимфатической системы: редко— нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз. Гематологические нарушения могут быть как связаны, так и не связаны с синдромом гиперчувствительности и синдромом ДВС. Со стороны иммунной системы: редко— синдром гиперчувствительности с такими проявлениями, как лихорадка, лимфаденопатия, отек лица, гематологические нарушения, поражение печени, синдром ДВС, полиорганная недостаточность. Ранние признаки гиперчувствительности (например лихорадка и лимфаденопатия) могут появиться даже при отсутствии кожной сыпи. В подобном случае пациента следует немедленно осмотреть и отменить прием ламотриджина, если нет другой очевидной причины появления таких симптомов. Кожные высыпания являются частью синдрома гиперчувствительности, степень тяжести которого может быть различной, в редких случаях вплоть до развития полиорганной недостаточности и синдрома ДВС. Со стороны ЦНС: часто— раздражительность, тревожность, головная боль, утомляемость, сонливость, бессонница, головокружение, нарушение равновесия, тремор, нистагм, атаксия. Иногда— агрессивность. Редко— тики, галлюцинации, спутанность сознания, возбуждение, нарушение равновесия, двигательные расстройства, экстрапирамидные расстройства, хореоатетоз, учащение судорожных припадков. Со стороны зрения: часто— диплопия, нечеткость зрения, конъюнктивит. Со стороны пищеварительной системы: часто— нарушения функции ЖКТ, в т.ч. тошнота, рвота и диарея; редко— повышение показателей печеночных проб, нарушение функции печени, печеночная недостаточность. Со стороны скелетно-мышечной системы: часто— артралгия, боли в пояснице; редко— волчаночно-подобный синдром. Прочие: резкая отмена Ламиктала, как и других противоэпилептических препаратов, может спровоцировать учащение припадков, связанное с развитием синдрома отмены. Установлено, что при недостаточной эффективности препарата, в т.ч. при эпилептическом статусе, может отмечаться рабдомиолиз, полиорганная дисфункция, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови— иногда с летальным исходом.

Возможные названия товара
  • Ламиктал таб.25мг №30
  • ЛАМИКТАЛ 25 МГ ТАБ. №30
  • ЛАМИКТАЛ 0,025 N30 ТАБЛ
  • ЛАМИКТАЛ ТАБЛ. 25 МГ Х30
  • Тест на берем ФемиТест Practic N1
  • Ламиктал 25мг Таб. Х30 (R)/!до 08.09г./
  • (Lamictal) Ламиктал таб.25мг №30

Товары с таким же действующим веществом

Это рецептурный препарат
Ламолеп таб.100мг №30
Ламотриджин Ламолеп таб.100мг №30
Бренд: Ламолеп
Доступно 1 шт. • (улица Миклухо-Маклая, 43)
Наличие в других аптеках
Ламолеп® Gedeon Richter (Венгрия) таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная
Сейзар таб.100мг №30
Ламотриджин Сейзар таб.100мг №30
Бренд: Сейзар
Доступно 1 шт. • (улица Миклухо-Маклая, 43)
Наличие в других аптеках
Сейзар АЛКАЛОИД АО (Республика Македония) таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 15, пачка ка
Это рецептурный препарат
Ламиктал таб.100мг №30
Ламотриджин Ламиктал таб.100мг №30
Доступно 1 шт. • (улица Миклухо-Маклая, 43)
Наличие в других аптеках

Отзывы

Вы смотрели

Это рецептурный препарат
Ламиктал таб.25мг №30
Ламотриджин Ламиктал таб.25мг №30
Доступно 2 шт. • (улица Миклухо-Маклая, 43)
Наличие в других аптеках