Бензилпенициллина натриевая соль порошок для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения флакон 1000000 ЕД фл.50 шт
Инструкция по применению Бензилпенициллина натриевая соль порошок 1000000 ЕД фл.50 шт
Общие характеристики

Показания
Фармакокинетика
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Бензилпенициллин хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ при воспалении мозговых оболочек.
T1/2 - 30 мин. Выводится с мочой.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек; а также Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
К действию бензилпенициллина устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу. Разрушается в кислой среде.
Новокаиновая соль бензилпенициллина по сравнению с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид снижает канальцевую секрецию бензилпенициллина, в результате повышается концентрация последнего в плазме крови, увеличивается период полувыведения.
При одновременном применении с антибиотиками, оказывающими бактериостатическое действие (тетрациклин), уменьшается бактерицидное действие бензилпенициллина.
Режим дозирования
Индивидуальный. Вводят в/м, в/в, п/к, эндолюмбально.
При в/м и в/в введении взрослым суточная доза варьирует от 250 000 до 60 млн. ЕД. Суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50 000-100 000 ЕД/кг, старше 1 года - 50 000 ЕД/кг; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 200 000-300 000 ЕД/кг, по жизненным показаниям - до 500 000 ЕД/кг. Кратность введения 4-6 раз/сут.
Эндолюмбально вводят в зависимости от заболевания и тяжести течения взрослым - 5000-10 000 ЕД, детям - 2000-5000 ЕД. Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 0.9% растворе натрия хлорида из расчета 1 тыс.ЕД/мл. Перед инъекцией (в зависимости от уровня внутричерепного давления) извлекают 5-10 мл СМЖ и добавляют ее к раствору антибиотика в равном соотношении.
П/к бензилпенициллин применяют для обкалывания инфильтратов (100 000-200 000 ЕД в 1 мл 0.25%-0.5% раствора новокаина).
Бензилпенициллина калиевую соль применяют только в/м и п/к, в тех же дозах что и бензилпенициллина натриевую соль.
Бензилпенициллина новокаиновую соль применяют только в/м. Средняя терапевтическая доза для взрослых: разовая - 300 000 ЕД, суточная - 600 000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года - 50 000-100 000 ЕД/кг/сут, старше 1 года - 50 000 ЕД/кг/сут. Кратность введения 3-4 раза/сут.
Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести течения заболевания может составлять от 7-10 дней до 2 мес и более.
Противопоказания к применению
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям.
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при сердечной недостаточности, предрасположенности к аллергическим реакциям (особенно при лекарственной аллергии), при повышенной чувствительности к цефалоспоринам (из-за возможности развития перекрестной аллергии).
Если через 3-5 дней после начала применения эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.
В связи с возможностью развития грибковой суперинфекции целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать противогрибковые препараты.
Необходимо учитывать, что применение бензилпенициллина в субтерапевтических дозах или досрочное прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз влагалища, кандидоз полости рта.
Со стороны ЦНС: при применении бензилпенициллина в высоких дозах, особенно при эндолюмбальном введении, возможно развитие нейротоксических реакций: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.
Аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, боли в суставах, эозинофилия, ангионевротический отек. Описаны случаи анафилактического шока с летальным исходом.
Нозологии
- N41 - Воспалительные болезни предстательной железы
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N30 - Цистит
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- M86 - Остеомиелит
- N71 - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
- N70 - Сальпингит и оофорит
- N73.5 - Тазовый перитонит у женщин неуточненный
- N72 - Воспалительная болезнь шейки матки
- T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L01 - Импетиго
- K81.0 - Острый холецистит
- K81.1 - Хронический холецистит
- K83.0 - Холангит
- L08.8 - Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L08.0 - Пиодермия
- L03 - Флегмона
- J42 - Хронический бронхит неуточненный
- J37 - Хронический ларингит и ларинготрахеит
- J86 - Пиоторакс
- I33 - Острый и подострый эндокардит
- J15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- J20 - Острый бронхит
- J35.0 - Хронический тонзиллит
- J32 - Хронический синусит
- J31 - Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- J01 - Острый синусит
- J03 - Острый тонзиллит
- J02 - Острый фарингит
- J04 - Острый ларингит и трахеит
- A46 - Рожа
- A50 - Врожденный сифилис
- A51 - Ранний сифилис
- A52 - Поздний сифилис
- A54 - Гонококковая инфекция
- A54.3 - Гонококковая инфекция глаз
- A41 - Другая септицемия
- A40 - Стрептококковая септицемия
- A42 - Актиномикоз
- A38 - Скарлатина
- A36 - Дифтерия
- A22 - Сибирская язва
- G00 - Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- H10 - Конъюнктивит
- H15.1 - Эписклерит
- H15.0 - Склерит
- H16 - Кератит
- H20 - Иридоциклит
- H66 - Гнойный и неуточненный средний отит
Состав
Порошок для приготовления раствора для в/м и п/к введения белого цвета.
1 фл.
бензилпенициллина натриевая соль 500000 ЕД
Флаконы (1) - пачки картонные.
Флаконы (5) - пачки картонные.
Флаконы (10) - пачки картонные.
Флаконы (50) - коробки картонные.