Био-Т

Внутриматочный Т-образный контрацептив

Назначение
Желание женщины предохранить себя от беременности.
Лечение и профилактика синдрома Ашермана.
В качестве посткоитального средства ВМС (может вводиться в течение 3-4 дней после незащищенного полового акта).
Функциональные особенности
Отличительной особенностью этого контрацептива является обеспечение постоянного, оптимального, вне зависимости от размеров матки, усилия в местах контакта ВМК и слизистой оболочки матки, что обеспечивает универсальность – возможность применения этого контрацептива для любой женщины.

Характеристики
Контрацептив 'Юнона Био-Т' является классической моделью Т-образного медикаментозного ВМС.
Якорь выполнен из полиэтилена высокого давления и имеет форму с заданными механическими характеристиками. Горизонтальные плечики ВМС заканчиваются оливами. Вокруг вертикального стержня размещена медная проволока. На конце стержня петля для крепления двух трансцервикальных нитей.
Длина якоря 36 мм, ширина 32 мм. Площадь медной оплетки 380 мм. У модели 'Юнона Био-Т Аg' в медную проволоку введен серебряный сердечник диаметром 0,1 мм, что увеличивает срок эксплуатации контрацептива.
Степень очистки медного покрытия 99,998%, скорость диффузии выделения ионов Cu2+10-15 мкг/сутки.
ВМС поставляется в блистерной упаковке в комплекте с полимерной вводной трубкой диаметром 4,5 мм и поршнем. Вводная трубка имеет передвижной пластмассовый ограничитель для обозначения глубины введения средства и направления плоскости раскрытия плечиков якоря.
Стерилизация – гамма облучение.
Максимальная длительность применения: 7-8 лет.
Рекомендуемая техника введения – метод 'изъятия'.
Отличительной особенностью ВМС серии 'Юнона Био-Т' является сохранение постоянного и не зависящего от сокращений матки, усилия в местах контакта плечиков контрацептива и эндометрия это обеспечивает оптимальное пространственное расположение средства в полости матки (высокое стояние контрацептива и его прижатие к дну матки при физиологических сокращениях).

Якорь внутриматочного контрацептива изготовлен из пластика в виде замкнутого кольца, внутри которого размещен стержень. На стержне намотана биметаллическая медно-серебряная проволока.

Рекомендуемые сроки введения контрацептива
– любой день менструального цикла (предпочтительней с 4 по 19 день)
– непосредственно после медицинского аборта, произведенного методом вакуум-аспирации или кюретажа
– по окончанию инволюции матки (через 5-6 недель после неосложненных родов) в т.ч. на фоне лактационной аменореи
– сразу после извлечения ВМС, срок использования которого истек, при желании женщины продолжить внутриматочную контрацепцию
– с целью посткоитальной контрацепции на – 3-4 день после незащищенного полового акта.

Адаптация к ВМС
В период адаптации организма пациентки к ВМС (3-4 месяца) возможны изменения менструального цикла. Менструальные кровотечения могут сопровождаться тянущей болью внизу живота или крестцовой области, которая, как правило, быстро затихает.
С целью повышения приемлемости ВМС и сокращения периода адаптации к контрацептиву рекомендуется:
– проведение тщательного обследования женщин на наличие противопоказаний к применению ВМС
– дифференцированный подход к выбору модели ВМС, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины, планов на деторождение, времени введения контрацептива
– использование правильной техники введения внутриматочного контрацептива и оптимальных сроков для его установки
– по показаниям-профилактическое назначение антибиотиков и ингибиторов простагландиногенеза в первые дни после введения и в течение трех первых менструальных кровотечений.

Техника введения ВМС 'Юнона Био-Т'
Предварительные мероприятия
Обязателен анализ мазков из 'U' и 'С' на 'gN', производство других анализов по показаниям.
Прежде, чем ввести ВМС, произведите тщательное гинекологическое исследование, определите размеры и положение матки. Исключите наличие противопоказаний.
В асептических условиях введите зеркала, обработайте шейку и влагалище трехкратно раствором антисептика. Фиксируйте шейку матки за переднюю губу пулевыми щипцами и несколько низведите, стерильным зондом определите направление оси цервикального канала и длину полости матки.

Подготовка контрацептива к введению
Шаг 1. Вскройте упаковку ВМС со стороны трансцервикальных нитей. Возьмите правой рукой трубку за ограничитель, а левой рукой втяните за нити горизонтальные ветви внутриматочного контрацептива в трубку, до олив. Если в процессе втягивания контрацептива за нити возникнут затруднения, правой рукой через упаковку заправьте плечики ВМС в трубку. Не пытайтесь втянуть (заправить якорь во внутрь трубки полностью).
Шаг 2. Введите поршень в трубку до соприкосновения с контрацептивом. При этом левая рука удерживает нити и трубку.
Шаг 3. Установите подвижный ограничитель на расстояние, соответствующее длине матки по зонду.
Шаг 4. Совместите горизонтальную плоскость ограничителя с предполагаемой плоскостью раскрытия плечиков ВМС.
Рекомендуемое время с момента вскрытия упаковки до введения ВМС – не более 7 минут.

Техника введения ВМС 'Юнона Био-Т'
Шаг 1. Медленно, не прилагая усилий введите подготовленный контрацептив через канал шейки матки до ограничителя. Движение осуществляется. вводной трубкой и поршнем одновременно.
Шаг 2. При неподвижном поршне извлекайте трубку назад до кольца. Внимание поршень должен оставаться неподвижным, поддерживая контрацептив, а горизонтальная плоскость ограничителя должна быть совмещена с горизонтальной плоскостью полости матки. При смещении трубки на 2 см раскрываются горизонтальные плечики контрацептива. После этого возможно дополнительно подать контрацептив по направлению к дну матки.
Шаг 3. Извлекайте поршень, затем – вводную трубку. Обрежьте трансцервикальные нити так, чтобы они выступали из шейки матки на 2 см.

Удаление ВМС 'Юнона Био-Т'
Для изъятия контрацептива фиксируйте трансцервикальные нити зажимом и медленно извлеките контрацептив. При этом плечики Т-образного ВМС сгибаются вверх. В редких, отдельных случаях ('потеря нити') может понадобиться инструментальное удаление контрацептива.