Урофурагин таблетки 50 мг 30 шт
Инструкция по применению Урофурагин таблетки 50 мг 30 шт
Общие характеристики
![фото специалиста](/_next/image/?url=%2Fimages%2Fshared-images%2Fdecoration%2Fpharmacis%2Fbarhatova-olga-viktorovna.png&w=2048&q=75)
Показания
- лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит), вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами;
- профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбируется из тонкой кишки путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно. Плохо всасывается из толстой кишки.
Распределение
Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч.
В моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет рН мочи в отличие от нитрофурантоина.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой, не диссоциирует; при кислых значениях рН мочи подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.
Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.
В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск гематотоксического действия.
Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана, а также лекарственных средств, подкисляющих мочу (в т.ч. аскорбиновая кислота, кальция хлорид).
Лекарственные препараты, защелачивающие мочу, ускоряют выведение фуразидина с мочой.
Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина с мочой. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
При одновременном применении магнийсодержащих антацидных препаратов уменьшается абсорбция фуразидина.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, после еды.
Для лечения применяют по 100-200 мг 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курсы лечения повторяют. Максимальная суточная доза - 600 мг.
Для профилактики инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы применяют однократно 50 мг за 30 мин до операции.
Передозировка
Симптомы: нейротоксические реакции, полиневрит, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.
Лечение: отмена лекарственного препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В. Специфического антидота нет.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к фуразидину, другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к производным нитрофурана;
- нарушение функции почек;
- нарушение функции печени;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Препарат Урофурагин® не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.
С осторожностью следует назначать препарат при анемии, заболеваниях легких (особенно у пациентов старше 65 лет), заболеваниях нервной системы, сахарном диабете, порфирии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, витаминов группы В и фолиевой кислоты.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при нарушении функции почек, уросепсисе и инфекции паренхимы почек.
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Для предупреждения развития побочных эффектов назначают обильное питье.
Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.
При применении препарата происходит окрашивание мочи в коричневый цвет.
При длительном применении препарата необходим мониторинг картины периферической крови, функции почек, печени и легких.
Возможны ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче с помощью ферментативных методов.
При применении препарата возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены препарата, в тяжелых случаях необходимо назначить соответствующее лечение.
Нельзя применять лекарственные препараты, тормозящие перистальтику кишечника.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочное действие
Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, эозинофилия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, слабость, периферическая невропатия, развитие полиневрита.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: одышка, боль в груди, кашель с и без мокроты, интерстициальный пневмонит, легочный фиброз.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, анорексия, диарея, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: миалгия, артралгия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь (в т.ч. папулезная), энантема, зуд, эксфолиативный дерматит, обратимая алопеция.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.
Прочие: лихорадка.
Срок годности
Нозологии
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N30 - Цистит
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- Z29.2 - Другой вид профилактической химиотерапии
Состав
Таблетки желто-оранжевого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне и фаской с двух сторон.
1 таб.
фуразидин 50 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 27.5 мг, сахароза - 13.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, стеариновая кислота - 7.5 мг.
30 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.