Симвастатин таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг 30 шт

Режим дозирования До начала лечения cимвастатином пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которая должна соблюдаться в течение всего курса лечения. Симвастатин следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды. Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи. Рекомендуемая доза симвастатина для лечения гиперхолестеринемии варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией составляет 10 мг. Максимальная суточная доза - 80 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели. У большинства пациентов оптимальный эффект достигается при приеме препарата в дозах до 20 мг/сут. У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза симвастатина составляет 40 мг 1 раз/сут вечером или 80 мг в три приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером). При лечении больных с ИБС или высоким риском развития ИБС эффективные дозы симвастатина составляют 20-40 мг/сут. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных - 20 мг/сут. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего холестерина - менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить. У пациентов пожилого возраста и у пациентов с легкой или умеренно выраженной степенью почечной недостаточности изменений дозы препарата не требуется. У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин, даназол, гемфиброзил или другие фибраты (кроме фенофибрата), ниацин в липидснижающих дозах (1 г/сут) в комбинации с симвастатином, максимально рекомендуемая доза симвастатина не должна превышать 10 мг/сут. Для пациентов, принимающих амиодарон или верапамил одновременно с симвастатином, суточная доза не должна превышать 20 мг. Противопоказания к применению заболевания печени в активной фазе, стойкое повышение активности печеночных ферментов неясной этиологии; заболевания скелетной мускулатуры (миопатия); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к симвастатину или к другим компонентам препарата (в т.ч. наследственная непереносимость лактозы), а также к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМК-КоА-редуктазы) в анамнезе. С осторожностью назначают больным, злоупотребляющим алкоголем, пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженной недостаточности функции почек, таких как артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические) или травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; эпилепсии. Применение у детей Противопоказано применение в возрасте до 18 лет. Ограничения для детей Противопоказан Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста изменений дозы препарата не требуется. Ограничения для пожилых пациентов Возможно применение Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение симвастатина при заболеваниях печени в активной фазе, стойком повышении активности печеночных ферментов неясной этиологии. Ограничения при нарушениях функции печени Применяется с осторожностью Применение при беременности и кормлении грудью Симвастатин противопоказан при беременности. Имеется несколько сообщений о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин. Женщины детородного возраста, принимающие симвастатин, должны избегать зачатия. Если в процессе лечения беременность все же наступила, симвастатин должен быть отменен, а женщина должна быть предупреждена о возможной опасности для плода. Данные о выделении симвастатина с материнским молоком отсутствуют. При необходимости назначения симвастатина в период кормления грудью следует учитывать, что многие лекарственные средства выделяются с грудным молоком, и имеется угроза развития тяжелых реакций, поэтому кормление грудью во время приема симвастатина не рекомендуется. Ограничения при беременности Противопоказан Ограничения при кормлении грудью Противопоказан Применение при нарушениях функции почек У пациентов с легкой или умеренно выраженной степенью почечной недостаточности изменений дозы препарата не требуется. У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) максимально рекомендуемая доза симвастатина не должна превышать 10 мг/сут. Ограничения при нарушениях функции почек Применяется с осторожностью

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. 1 таб. симвастатин 20 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 138.46 мг, крахмал кукурузный - 14 мг, целлюлоза микрокристаллическая 101 - 10 мг, аскорбиновая кислота - 5 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 4 мг, кроскармеллоза натрия - 4 мг, лимонной кислоты моногидрат - 2.5 мг, бутилгидроксианизол - 0.04 мг, кальция стеарат - 2 мг. Состав пленочной оболочки: [гипромеллоза - 4 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 1.552 мг, тальк - 1.5408 мг, титана диоксид - 0.088 мг, краситель железа оксид черный - 0.3232 мг, краситель железа оксид красный - 0.312 мг, краситель железа оксид желтый - 0.184 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50%), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19.4%), тальк (19.26%), титана диоксид (1.1%), краситель железа оксид черный (4.04%), краситель железа оксид красный (3.9%), краситель железа оксид желтый (2.3%)] - 8 мг. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.15 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.