Рибоксин р-р для в/в введ.2% амп.5 мл 10 шт

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия. Операции на изолированной почке как средство фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа.

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Нуклеозид — предшественник АТФ. Субстратно стимулирует синтез адениновых нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена при гипоксии и при отсутствии АТФ. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, нормализует процесс тканевого дыхания, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде, повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение. Увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле (связывает ионы кальция, попавшие в цитоплазму в момент возбуждения клетки), в результате чего возрастает ударный объем и улучшается кровоснабжение тканей.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда), предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется в ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40–60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем при хорошей переносимости дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.

Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл 2% раствора).

Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2% раствора) за 5–15 минут до пережатия почечной артерии и после восстановления кровообращения — еще 0,8 г (40 мл 2% раствора).

При капельном введении в вену 2% раствор препарата разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия.

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

По рецепту.

В случае выпадения кристаллов рибоксина в ампулах с препаратом в процессе хранения (при температуре ниже 20 °С), ампулы нагревают на водяной бане до 30 °С в течение 15–20 мин до полного растворения кристаллов. Свойства препарата при этом не меняются; препарат годен к употреблению.

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, (препарат следует отменить).

Редко: повышение концентрация мочевой кислоты в крови. Возможно обострение подагры (при длительном применении).

• I49.9 - Нарушение сердечного ритма неуточненное
• I25 - Хроническая ишемическая болезнь сердца
• I42 - Кардиомиопатия
• K74 - Фиброз и цирроз печени
• K73 - Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
• E80 - Нарушения обмена порфирина и билирубина
• I20 - Стенокардия [грудная жаба]
• I21 - Острый инфаркт миокарда
• T46.0 - Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
• R07.2 - Боль в области сердца