Невиграмон капсулы 500 мг N56

Показания

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• пиелонефрит;

• цистит;

• уретрит;

• простатит;

• инфекции ЖКТ;

• холецистит.

Профилактика инфекций при операциях на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Фармакологическое действие

Налидиксовая кислота обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, включая Proteus mirabilis, P. morganii, P. vulgaris и P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) и Klebsiella. Штаммы Pseudomonas обычно устойчивы к действию препарата.

Налидиксовая кислота действует путем селективного подавления бактериального синтеза ДНК. Действует бактерицидно и бактериостатически (в зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата).

В низких концентрациях налидиксовая кислота действует только на пролиферирующие микроорганизмы путем подавления репликации ДНК. В случае более длительного воздействия она ингибирует также бактериальный синтез РНК и белка. Ее минимальная подавляющая концентрация (МПК) составляет 5 – 75 мкг/мл, но уже в концентрации ниже 10 мкг/мл она эффективна в отношении многих микроорганизмов.

Лекарственное взаимодействие

Налидиксовая кислота может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин или бис-гидроксикумарин, в результате конкурентного связывания с белками плазмы. В случае одновременного применения необходим соответствующий контроль протромбинового времени или международного индекса нормализации (INR), и может возникнуть необходимость в изменении дозы антикоагулянта.

Поскольку для проявления антибактериального действия налидиксовой кислоты необходимым условием является размножение бактериальных клеток, действие налидиксовой кислоты может подавляться в присутствии других антибактериальных соединений, особенно бактериостатических веществ, таких как: тетрациклин, хлорамфеникол или нитрофурантоин (последний является антагонистом налидиксовой кислоты in vitrо).

Пробенецид подавляет секрецию налидиксовой кислоты в почечных канальцах и может снижать ее эффективность в отношении инфекций мочеполовой системы, увеличивая в то же время риск развития системных побочных явлений.

Совместное применение налидиксовой кислоты и мелфалана сопровождалось гастроинтестинальной токсичностью.

Режим дозирования

Средняя доза для взрослых (в т.ч. пожилых) составляет 4 г (по 2 капсулы (1 г) - 4 раза/сут) в течение периода не менее 7 дней. В случае, если применение препарата требуется продолжить, доза может быть снижена до 1 капс. (0.5 г) - 4 раза/сут.

Для детей возрастом старше 12 лет (весом более 40 кг) рекомендуется суточная доза 50 мг/кг, разделенная на 3-4 приема.

Капсулы Невиграмон следует принимать за час до еды.

Передозировка

У больных, принявших дозу, превышающую рекомендованную, могут наблюдаться: токсический психоз, судороги, повышенное внутричерепное давление или метаболический ацидоз. Также после передозировки могут наблюдаться: тошнота, рвота и летаргия.

В случае развития симптомов передозировки рекомендуется тщательное врачебное наблюдение за больным в условиях стационара. Лечение должно носить симптоматический и поддерживающий характер.

Противопоказания к применению

• известная повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте или другим компонентам препарата;

• эпилепсия;

• болезнь Паркинсона;

• атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма);

• почечная и/или печеночная недостаточность;

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

• порфирия;

• детский возраст до 12 лет;

• I триместр беременности;

• период грудного вскармливания.

С осторожностью назначать лицам в период от 12 до 18 лет

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет. С острожностью в возрасте от 12 до 18 лет.

Ограничения для детей

Противопоказан

Применение у пожилых пациентов

Коррекции дозы не требуется.

Ограничения для пожилых пациентов

Возможно применение

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность.

Ограничения при нарушениях функции печени

Противопоказан

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Невиграмона во время беременности не установлена. Поэтому применять препарат при беременности следует лишь в том в случае, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности (налидиксовая кислота проникает через плацентарный барьер и воздействует на ткань развивающегося хряща) и в последний месяц беременности, в связи с последствиями для новорожденного: значительное повышение уровня налидиксовой кислоты в крови новорожденного сразу после рождения.

Так как налидиксовая кислота проникает в материнское молоко, она противопоказана в период кормления грудью.

Ограничения при беременности

Противопоказан

Ограничения при кормлении грудью

Противопоказан

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: почечная недостаточность.

Ограничения при нарушениях функции почек

Противопоказан

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, с желтым корпусом и желтой крышечкой; содержимое капсул - порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
налидиксовая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 19 мг, стеариновая кислота - 11 мг.

Состав оболочки капсулы: краситель хинолиновый желтый (E104) - 0.75%, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.0059%, титана диоксид (E171) - 2%, желатин - до 100%.

56 шт. - флаконы полистироловые (1) - пачки картонные.