Выбрать аптеку
0 бонусов
0
0

Небилонг Н тб 12,5 мг+5мг №10

Небилонг Н тб 12,5 мг+5мг №10

Рецептурный препарат

Производитель: Микро Лабс

Действующее вещество: Гидрохлоротиазид

Форма выпуска: таблетки

Под заказ

Нет в наличии

Цена действительна только для интернет-заказов. Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы

Описание

Латинское название

Nebilong N

Действующее вещество

Гидрохлоротиазид + Небиволол*(Hydrochlorothiazidum + Nebivololum)

АТХ:

C07BB12 Небиволол в комбинации с тиазидами

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Показания

Артериальная гипертензия (пациенты, которым показана комбинированная терапия и у которых достигнут адекватный контроль АД на фоне применения монопрепаратов гидрохлоротиазида и небиволола).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к небивололу, другим бета-адреноблокаторам, гидрохлоротиазиду, другим тиазидным диуретикам, производным сульфонамидов; нарушения функции печени; острая сердечная недостаточность; кардиогенный шок; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии); синдром слабости синусного узла, включая синоатриальную блокаду; атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма); феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин); артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.); тяжелые нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); одновременный прием с флоктафенином, сультопридом (см. «Взаимодействие»); гиповолемия; анурия (в связи с наличием в составе гидрохлоротиазида); тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; бронхоспазм или бронхиальная астма (в анамнезе); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Комбинацию гидрохлоротиазид+ небиволол не рекомендуется применять во время беременности и в период грудного вскармливания.Поэтому перед началом приема комбинации у женщин детородного возраста следует исключить беременность, а во время лечения они должны использовать надежные методы контрацепции. В случае подтверждения факта беременности во время лечения следует как можно скорее прекратить прием комбинации и перевести пациентку на прием других гипотензивных ЛС, при применении которых риск для ребенка будет наименьшим.Из-за риска неблагоприятного воздействия небиволола и гидрохлоротиазида на плод рекомендуется избегать зачатия женщинам, которых невозможно перевести на другое лечение артериальной гипертензии.НебивололПри беременности применяют только по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с возможностью задержки роста плода, внутриутробной гибели плода, преждевременных родов, а также развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания).Если применение бета-адреноблокаторов во время беременности необходимо, то более предпочтительно применять селективные бета1-адреноблокаторы. Лечение необходимо прерывать за 48–72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо контролировать маточно-плацентарный кровоток и рост плода, а также обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение первых 3 сут после родоразрешения.Исследования на животных показали, что небиволол выделяется с молоком лактирующих животных. Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Однако большинство бета-адреноблокаторов, в особенности липофильные соединения (например небиволол и его метаболиты), в той или иной степени проникают в грудное молоко. Поэтому применение небиволола не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если прием в период лактации необходим, то грудное вскармливание следует прекратить.ГидрохлоротиазидГидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Противопоказано применение в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности гидрохлоротиазид может применяться только в случае острой необходимости, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Существует опасность развития желтухи плода или новорожденного, тромбоцитопении и других последствий.Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко; поэтому, если применение является абсолютно необходимым в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Меры предосторожности

Контроль АД и ЧСС в начале приема комбинации гидрохлоротиазид+ небиволол должен быть ежедневным.У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4–5 мес). При стенокардии напряжения подобранная доза должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 60–80 уд./мин, при нагрузке— не более 110 уд./мин.Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить или отменить ЛС, если ЧСС менее 50–55 уд./мин (см. «Противопоказания»).Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости. Бета-адреноблокаторы необходимо применять с осторожностью у следующих групп пациентов:- с нарушениями периферического кровообращения, т.к. возможно усугубление данных симптомов;- с AV-блокадой I степени, т.к. бета-адреноблокаторы отрицательно влияют на время проведения импульса;- со стенокардией Принцметала вследствие беспрепятственной опосредованной альфа-рецепторами вазоконстрикции коронарной артерии: бета-адренергические антагонисты могут увеличивать число и продолжительность приступов стенокардии.Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку небиволол может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например тахикардию, ощущение сердцебиения), вызванные применением гипогликемических средств. Резкая отмена может вызвать обострение симптомов заболевания и развитие тиреотоксического криза.Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4–5 мес (у пациентов с сахарным диабетом).Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку возможно усиление бронхоспазма.Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов. На фоне терапии бета-адреноблокаторами возможно обострение течения псориаза. При решении вопроса о применении комбинации гидрохлоротиазид+ небиволол у пациентов с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу и возможный риск обострения течения псориаза.Особое внимание требуется в случаях проведения хирургического вмешательства под общей анестезией у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы. Таким пациентам следует отменить комбинацию гидрохлоротиазид+ небиволол за 24 ч до оперативного вмешательства, предупредить врача-анестезиолога, что пациент принимает комбинацию гидрохлоротиазид+ небиволол. В качестве средства для общей анестезии следует выбрать ЛС с минимальным отрицательным инотропным действием. Следует с осторожностью применять анестетики, которые вызывают угнетение миокарда. Вагусные реакции у пациента можно предотвратить в/в введением атропина.При указаниях в анамнезе на анафилактические реакции, независимо от причины их возникновения, особенно при проведении десенсибилизирующей терапии, лечение комбинацией гидрохлоротиазид+ небиволол (за счет содержания в нем небиволола) может повышать риск возникновения аллергических реакций и способствовать развитию резистентности к лечению эпинефрином (адреналином) в обычных дозах.Пациентам с феохромоцитомой не следует применять комбинацию гидрохлоротиазид+ небиволол до тех пор, пока не назначено лечение альфа-адреноблокаторами. При этом необходимо контролировать АД. Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокатора (за счет содержания в нем небиволола). В период терапии необходимо контролировать показатели кислотно-основного состояния и содержание электролитов (калия, натрия, кальция). При продолжительном курсовом лечении необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушений водно-электролитного баланса, в первую очередь у пациентов группы повышенного риска: с заболеваниями ССС и нарушениями функции печени; в случае сильной рвоты или при появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса, таких как сухость слизистой оболочки полости, чувство жажды, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ.Гипокалиемии можно избежать применением калийсодержащих ЛС или пищи, богатой калием (фрукты, овощи), особенно в случае усиленной потери калия (усиленный диурез, продолжительное лечение) или одновременного лечения сердечными гликозидами или кортикостероидными ЛС.Показано, что тиазиды увеличивают выведение магния почками; это может привести к гипомагниемии.При сниженной функции почек необходим контроль клиренса креатинина (особенно у пожилых пациентов (старше 65 лет). У таких пациентов ЛС может вызывать азотемию, а также могут развиваться кумулятивные эффекты. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует взвесить возможность отмены ЛС.У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести или с прогрессирующими заболеваниями печени тиазиды применяют с осторожностью, поскольку небольшое нарушение водно-электролитного баланса и накопление аммония в сыворотке крови может вызвать печеночную кому.В случае тяжелого церебрального и коронарного склероза применение требует особой осторожности.Лечение тиазидными диуретиками может нарушать толерантность к глюкозе. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентно протекающем сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов; может появиться необходимость в коррекции дозы гипогликемических средств.Есть данные о том, что тиазидные диуретики, в т.ч. гидрохлоротиазид, могут вызывать обострение течения системной красной волчанки или волчаночноподобные реакции. Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушением метаболизма мочевой кислоты.У пациентов с гиперурикемией повышен риск развития обострения подагры. В этом случае дозу комбинации следует подбирать индивидуально под контролем концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.Тиазидные диуретики могут снижать экскрецию кальция почками и приводить к преходящему умеренному повышению содержания кальция в сыворотке крови в отсутствие установленного нарушения кальциевого метаболизма.Выраженная гиперкальциемия может быть доказательством имеющегося у пациента гиперпаратиреоза. Прием тиазидных диуретиков следует прекратить до проведения исследований функции паращитовидных желез.Тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы (за счет гидрохлоротиазида).Есть информация о случаях развития реакций фоточувствительности при применении тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникнет в ходе лечения, рекомендуется приостановить лечение. Если принято решение о необходимости возобновления приема диуретика, необходимо защищать области тела, которые могут быть подвергнуты воздействию солнечных или УФ-лучей типа А и избегать пребывания на солнце.Гидрохлоротиазид может повышать концентрацию Хс и триглицеридов в плазме крови.У пациентов, получающих тиазидные диуретики, реакции повышенной чувствительности могут наблюдаться даже при отсутствии в анамнезе указаний на наличие аллергических реакций или бронхиальной астмы.Во время терапии комбинацией не рекомендуется употреблять алкоголь.Гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля.Гидрохлоротиазид может вызывать идиосинкразическую реакцию, приводящую к развитию острой миопии и острому приступу вторичной закрытоугольной глаукомы. Симптомы включают в себя внезапное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые проявляются, как правило, в течение нескольких часов или недель от начала терапии гидрохлоротиазидом. При отсутствии лечения острая закрытоугольная глаукома может привести к постоянной потере зрения. Лечение: как можно быстрее прекратить прием гидрохлоротиазида. Если ВГД остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Факторами риска развития острой закрытоугольной глаукомы являются аллергическая реакция на сульфонамиды или пенициллин в анамнезе.Рекомендуется периодически контролировать содержание калия в сыворотке крови и ЭКГ при одновременном применении с сердечными гликозидами и ЛС, удлиняющими интервал QT (риск развития желудочковой тахикардии типа «пируэт») (см. «Взаимодействие»).Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Влияние комбинации гидрохлоротиазид+ небиволол на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Из-за возможного появления побочных эффектов, таких как головокружение и сонливость, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакологические группы

Бета-адреноблокаторы в комбинацияхДиуретики в комбинациях

Побочные действия

По данным ВОЗ, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0,1% и <1%); редко (≥0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).НебивололСо стороны иммунной системы: частота неизвестна— ангионевротический отек, гиперчувствительность.Со стороны ЦНС: часто— головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезия; нечасто— кошмарные сновидения, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница; очень редко— синкопе.Со стороны органа зрения: нечасто— нарушение зрения (сухость глаз).Со стороны ССС: часто— периферические отеки; нечасто— брадикардия, сердечная недостаточность, усугубление течения ХСН, замедление AV-проводимости/AV-блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, обострение перемежающейся хромоты.Со стороны дыхательной системы: часто— одышка; нечасто— бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), ринит.Со стороны пищеварительной системы: часто— тошнота, запор, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто— диспепсия, метеоризм, рвота.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто— кожный зуд, эритематозная сыпь; очень редко— обострение течения псориаза, фотодерматоз, повышенное потоотделение; частота неизвестна— крапивница.Со стороны репродуктивной системы: нечасто— эректильная дисфункция.Прочие: частота неизвестна— алопеция.При применении некоторых антагонистов бета-адренергических рецепторов также описаны следующие нежелательные реакции: галлюцинации, психоз, спутанность сознания, похолодание/цианоз конечностей, синдром Рейно.ГидрохлоротиазидНарушения водно-электролитного баланса: часто— гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз: сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, аритмия, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная утомляемость или слабость; гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому; гипонатриемия (спутанность сознания, судороги, летаргия, замедление процесса мышления, повышенная утомляемость, возбудимость, раздражительность, мышечные судороги).Метаболические нарушения: часто— гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия с развитием приступа подагры, декомпенсация сахарного диабета, снижение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации Хс и триглицеридов в крови.Со стороны пищеварительной системы: редко— холецистит, панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиалоаденит, запор, анорексия, тошнота, рвота; нечасто— гингивит.Со стороны ССС: редко— брадикардия, ортостатическая гипотензия, васкулит.Со стороны нервной системы и органов чувств: редко— головокружение, обморок, преходящая нечеткость зрения, острая миопия, острый приступ закрытоугольной глаукомы, головная боль, парестезия, ксантопсия, уменьшение выделения слезной жидкости.Со стороны органов кроветворения: очень редко— лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.Реакции повышенной чувствительности: редко— крапивница, кожная сыпь и кожный зуд, пурпура, некротизирующий васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (включая пневмонит и некардиогенный отек легкого), фотосенсибилизация, анафилактические реакции вплоть до шока.Со стороны костно-мышечной системы: редко— мышечная слабость; частота неизвестна— артралгия, спастические мышечные сокращения, мышечная ригидность, тетания.Прочие: снижение потенции, нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит, обострение течения системной красной волчанки.

Возможные названия товара

  • Небилонг Н тб 12,5 мг+5мг №10
  • НЕБИЛОНГ Н 12,5 МГ+5 МГ ТАБ. №10
  • НЕБИЛОНГ Н ТАБ. 12,5МГ+5,0МГ №10
  • (Nebilong N) Небилонг Н тб 12,5 мг+5мг №10

Товары с таким же действующим веществом

Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Ко-Диротон таб.20мг +12,5мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Энап-НЛ таб.10мг+12,5мг №20
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Рамазид Н таб. 5мг+25мг №100
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Энап-H таб.10мг+25мг №20
Эналаприл + Гидрохлортиазид Энап-H таб.10мг+25мг №20
Производитель: KRKA
Наличие в других аптеках
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Коапровель таб.300мг/12,5мг №28
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Энап-НЛ 20 таб.12,5+20мг №20
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лозап плюс таб.п.п.о.50мг+12,5мг №90
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Атаканд Плюс таб.16мг+12,5мг №28
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лориста Н таб.п.п.о.50мг+12.5мг №60
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Ирузид табл. 10мг/12,5мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лориста Н 100 таб.п.п.о.100мг+12,5мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лориста Н таб.п.п.о.50мг+12.5мг №90
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Лориста НД таб.п.п.о.100мг+25мг №90
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Гизаар форте таб.п.п.о.100мг+12,5мг №28
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Ко-Диротон таб.10мг +12,5мг №30
Мы можем доставить вам этот товар
Это рецептурный препарат
Капозид таб.50+25мг N28

Отзывы

0

На данный товар пока что нет отзывов? Вы можете стать первым!

Вы смотрели

Это рецептурный препарат
Небилонг Н тб 12,5 мг+5мг №10
Небилонг Н тб 12,5 мг+5мг №10
Производитель: Микро Лабс
Нет в наличии
Подпишись
и получи 200 бонусов