Санорин-Ксило

В качестве симптоматического лечения при следующих заболеваниях и состояниях у детей от 2 до 6 лет:

-        острый вирусный или бактериальный ринит;

-        острый аллергический ринит;

-        острый синусит или обострение хронического синусита;

-        острый средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы).

При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется, поэтому концентрации в плазме крови очень малы (аналитически не определяются).

Фармакодинамика

Ксилометазолин является симпатомиметическим средством с выраженной альфа-адренергической активностью. Он суживает носовые кровеносные сосуды, тем самым уменьшая отек слизистой оболочки носа и соседних областей глотки. При простуде это позволяет легче дышать через нос. Действие ксилометазолина при интраназальном применении начинается через несколько минут и продолжается до 10 ч. Ксилометазолин обычно хорошо переносится и не влияет на функцию мерцательного эпителия.

В двойном слепом контролируемом исследовании (препарат сравнения — физиологический раствор) у пациентов с простудой противоотечное действие ксилометазолина было значительно выше (p<0,0001) по сравнению с физиологическим раствором по результатам риноманометрии через 1 ч после введения.

Фармакокинетика

После назального применения ксилометазолина может произойти системная абсорбция. Системно не применяется.

Одновременный прием три‑ или тетрациклических антидепрессантов может увеличить системное воздействие ксилометазолина. При одновременном приеме ксилометазолина с ингибиторами МАО возможен риск повышения артериального давления.

Интраназально.

Детям от 2 до 6 лет

По 1–2 капли не более 3 раз в день в каждый носовой ход. Продолжительность непрерывного применения препарата не должна превышать 7 дней. Применение препарата можно возобновить только через несколько дней после перерыва.

В связи с опасностью атрофии слизистой оболочки носа использование капель при хроническом насморке осуществляется только под врачебным контролем.

Перед использованием флакон следует повернуть дозирующим устройством вниз.

Перед применением необходимо снять защитный колпачок, лечь на спину или запрокинуть голову назад, ввести верхушку дозатора в носовой ход и надавить 1–2 раза. Повторить процедуру в другой носовой ход. После применения следует вытереть, верхушку дозатора чистой бумажной салфеткой и надеть на нее защитный колпачок.

Перед первым применением следует несколько раз надавить на флакон до появления первой капли. При последующем использовании препарат готов к применению сразу после снятия защитного колпачка. Перед закапыванием препарата рекомендуется освободить носовой ход от секрета. Последнее введение препарата желательно осуществлять в конце каждого дня перед отходом ко сну.

Из гигиенических соображений и во избежание инфицирования капель препарат всегда должен использоваться одним и тем же пациентом.

Симптомы

Чувство страха, тревоги, галлюцинации, судороги, снижение температуры тела, апатия, сонливость, кома, миоз, мидриаз, повышенное потоотделение, лихорадка, бледность, цианоз, тошнота, тахикардия, брадикардия, сердечная аритмия, нарушение дыхания и апноэ, резкое снижение артериального давления, отек легких, повышение артериального давления, остановка сердца.

Лечение

При передозировке показано симптоматическое лечение под наблюдением.

В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа‑адреноблокаторы для снижения АД, а также интубация и искусственная вентиляция легких. Сосудосуживающие препараты противопоказаны.

При случайном приеме умеренного или большого количества препарата внутрь следует принять активированный уголь (адсорбент) и натрия сульфат (слабительное средство), сделать промывание желудка.

-        Повышенная чувствительность к ксилометазолину или другим компонентам препарата;

-        сухой ринит;

-        применение после гипофизэктомии или других хирургических вмешательств, осуществляемых через твердую мозговую оболочку;

-        детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

-        Беременность, период грудного вскармливания, артериальная гипертензия;

-        сердечно‑сосудистые заболевания;

-        нарушения обмена веществ (в т.ч. гипертиреоз, сахарный диабет);

-        повышенное внутриглазное давление (особенно при закрытоугольной глаукоме);

-        феохромоцитома;

-        порфирия;

-        гиперплазия предстательной железы;

-        прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов.

Препарат Санорин‑Ксило можно принимать при беременности только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Поскольку передозировка может нарушить кровоснабжение плода, в период беременности нельзя превышать рекомендуемую дозу. В период грудного вскармливания препарат Санорин‑Ксило следует принимать с осторожностью. Вследствие возможного снижения выработки молока не следует превышать рекомендованную дозу.

Без рецепта.

При длительном применении препарата Санорин‑Ксило возможно ослабление терапевтического эффекта, а также повышается риск возникновения реактивной гиперемии и атрофии слизистой оболочки носа (медикаментозный ринит).

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Влияния на способность к управлению транспортом и работу с техникой не выявлено. При развитии нежелательных реакций со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%, часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто: реакция гиперчувствительности, сосудистый отек, кожная сыпь, зуд.

Нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС)

Очень редко: беспокойство, бессонница, утомляемость, вялость, апатия, головная боль, головокружение, тошнота, галлюцинации.

Нарушения со стороны сердечно‑сосудистой системы

Редко: «ощущение сердцебиения», тахикардия, повышение артериального давления (АД);

Очень редко: аритмия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто: жжение, сухость слизистой оболочки носа, чихание;

Нечасто: после ослабления терапевтического эффекта повышенная отечность слизистой оболочки носа, носовые кровотечения.

Нарушения со стороны скелетно‑мышечной и соединительной ткани

Очень редко: судороги.

• J31 - Хронический ринит, назофарингит и фарингит
• J30.1 - Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
• J30 - Вазомоторный и аллергический ринит
• J32 - Хронический синусит
• J01 - Острый синусит