Дипептивен
Извините, по вашему запросу ничего не нашлось
Нужна помощь с выбором?
В нашем колл-центре работают специалисты с медицинским образованием, средний стаж от 7 лет
+7 (495) 587-77-77Инструкция по применению Дипептивен
Общие характеристики
Описание
Дипептивен |
Фрезениус Каби ООО (Россия)
концентрат для приготовления раствора для инфузий 200 мг/мл; флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 10; код EAN: 4086000005135; № П N012542/01, 2010-06-17 от Fresenius Kabi Deutschland GmbH (Германия); производитель: Fresenius Kabi Austria (Австрия)
Латинское название
Действующее вещество
Аминокислоты для парентерального питания(Aminoacids for parenteral nutrition)АТХ:
Фармакологические группы
Средство парентерального питания — аминокислоты [Белки и аминокислоты в комбинациях]Средство парентерального питания — аминокислоты [Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
A41.9 Септицемия неуточненная
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
D84.9 Иммунодефицит неуточненный
E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
E61.7 Недостаточность многих элементов питания
E72 Другие нарушения обмена аминокислот
E88.9 Нарушение обмена веществ неуточненное
T07 Множественные травмы неуточненные
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Описание лекарственной формы
Концентрат: прозрачный раствор.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Дипептид N(2)-L-аланил-L-глутамин восполняет дефицит глутамина при стрессе или критическом состоянии у больных, получающих полное или частичное парентеральное питание. Введение препарата Дипептивен регулирует азотистый баланс и белковый обмен, поддерживает внутриклеточный пул глутамина, корригирует катаболическую реакцию, улучшает иммунную функцию, снижает частоту инфекционных осложнений, восстанавливает функцию кишечника. Глутамин в составе препарата Дипептивен восстанавливает кишечный барьер, снижает транслокацию бактерий, усиливает иммунную функцию кишечника, снижает риск развития сепсиса и органной недостаточности, подготавливает кишечник к дальнейшей нутритивной поддержке.
Фармакокинетика
N(2)-L-аланил-L-глутамин после в/в введения быстро гидролизуется в плазме крови с образованием аланина и глутамина. T1/2 N(2)-L-аланил-L-глутамина составляет 2,4–3,8 мин (4,2 мин при терминальной стадии почечной недостаточности), его плазменный клиренс — 1,6–2,7 мин. Инфузия дипептида N(2)-L-аланил-L-глутамина приводит к быстрому повышению концентрации глутамина и аланина, во время всего периода инфузии только следовые количества дипептида могут быть обнаружены в плазме. Почечная элиминация N(2)-L-аланил-L-глутамина при постоянной инфузии не превышает 5% и одинакова с почечной элиминацией других аминокислот.
Показания препарата Дипептивен
Возмещение глутамина при повышенном его потреблении у взрослых и детей в рамках полного или смешанного парентерального питания: гиперметаболическое или гиперкатаболическое состояние обмена веществ (на фоне множественных травм, ожогов, тяжелых хирургических вмешательств, сепсиса, тяжелых воспалительных процессов, иммунодефицита, злокачественных новообразований).
Противопоказания
непереносимость одного из компонентов препарата;
тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <25 мл/мин);
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелый метаболический ацидоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата у беременных женщин, кормящих матерей отсутствуют. Препарат следует назначать беременным только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода. При применении препарата у кормящих матерей грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия
Нежелательные эффекты при правильном применении неизвестны. Редко — аллергические реакции.
Взаимодействие
При смешивании с раствором-носителем (0,9% натрия хлорид, 5 или 10% раствор декстрозы, раствор аминокислот) необходимо строго соблюдать правила асептики, предварительно убедиться в совместимости растворов и обеспечить их полное смешивание.
Дипептивен можно вводить в/в вместе с растворами аминокислот для парентерального питания или в многокамерные пакеты для парентерального питания.
Передозировка
Симптомы: при превышении скорости вливания могут возникнуть озноб, тошнота, рвота.
Лечение: при возникновении побочных реакций введение препарата следует немедленно прекратить.
Особые указания
При введении препарата Дипептивен пациентам с компенсированной печеночной недостаточностью необходим мониторинг показателей функции печени. Необходимо контролировать электролитный состав и осмолярность плазмы, водный баланс, кислотно-основное состояние, а также динамически определять показатели функции печени (активность ЩФ, АЛТ, АСТ и концентрацию билирубина в плазме). Кроме того, нужно мониторировать симптомы гипераммониемии.
Выбор пути введения между центральной и периферической венами зависит от осмолярности приготовленного раствора для инфузии. Верхний предел осмолярности раствора для введения в периферическую вену обычно составляет 800 мосмоль/л, но он может быть пересмотрен в зависимости от возраста, общего состояния пациента, а также состояния периферических вен.
Перед применением флакон и раствор в нем должны быть тщательно осмотрены. Можно использовать только прозрачные растворы без взвешенных частиц в неповрежденных флаконах.
Препарат должен быть использован сразу после вскрытия флакона.
Флакон предназначен только для однократного применения.
Дипептивен не должен храниться после добавления других компонентов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не влияет.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 20%. В стеклянных флаконах (гидролитическое стекло II класса Евр. Фарм) с нанесением или без риски методом литья, закрытых резиновыми (галобутиловые) пробками (Евр. Фарм.), обкатанными алюминиевыми колпачками, с пластиковыми крышками для контроля первого вскрытия, 50 или 100 мл. 10 фл. с держателями или без в картонной коробке (для стационаров).
Производитель
«Фрезениус Каби Австрия ГмбХ». Хафнерштрассе 36, А-8055 Грац, Австрия.
Владелец регистрационного удостоверения: «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ». Д-61346, Бад Хомбург, в.д.Х., Германия.
Адрес ООО «Фрезениус Каби»: 125167, Москва, Ленинградский пр-т, 37, стр. 9.
Тел.: (495) 988-45-78.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров.
Условия хранения препарата Дипептивен
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Дипептивен
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
2000-2015. Регистр лекарственных средств РоссииБаза данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Дипептивен: Состав
Состав
Применение
Способ применения и дозы
В/в, капельно.
Дипептивен является концентрированным раствором, не предназначенным для прямого введения. Перед вливанием его необходимо смешать с совместимым раствором-носителем (0,9% раствор натрия хлорида, 5 или 10% раствор декстрозы или содержащий аминокислоты 10% инфузионный раствор). Одну объемную часть препарата Дипептивен необходимо смешать примерно с пятью объемными частями раствора-носителя (например 100 мл препарата Дипептивен смешать с 500 мл 10% раствора аминокислот). При этом соотношение дозы аминокислот в 100 мл препарата Дипептивен (20 г N(2)-L-аланил-L-глутамина) и 500 мл раствора-носителя — 10% раствора аминокислот (50 г аминокислот) составляет 2:5, что не превышает долю препарата Дипептивен в 30% от общего количества вводимых аминокислот.
Выбор центральной или периферической вены для введения зависит от конечной осмолярности смеси.
Дипептивен предназначен для инфузии в центральные вены после добавления к совместимому инфузионному раствору.
Смеси растворов с осмолярностью более 800 мосмоль/л должны вводиться в центральные вены.
Взрослые и дети. Доза зависит от тяжести гиперкатаболического состояния пациента и потребностей в аминокислотах.
При парентеральном питании максимальная суточная доза составляет 2 г/кг аминокислот.
При расчете потребности должно учитываться добавление аланина и глутамина при введении препарата Дипептивен. Доля аминокислот, поступающих при введении препарата Дипептивен, не должна превышать примерно 30% от общего количества вводимых аминокислот.
Суточная доза — 1,5–2,5 мл/кг препарата Дипептивен (эквивалентно 0,3–0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина). Это соответствует 100–175 мл/сут препарата Дипептивен для пациента с массой тела 70 кг. Максимальная суточная доза — 2,5 мл/кг (эквивалентно 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина).
Максимальная суточная доза в 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина должна поступать в сочетании с совместимыми растворами аминокислот, обеспечивая примерно 1 г/кг/сут аминокислот. В результате суточная доза составляет примерно 1,5 г/кг аминокислот.
Рекомендуются следующие показатели при добавлении аминокислот к раствору-носителю:
- при потребности в аминокислотах 1,2 г/кг/сут — 0,8 г/кг аминокислот с добавлением 0,4 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина;
- при потребности в аминокислотах 1,5 г/кг/сут — 1 г/кг аминокислот с добавлением 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина;
- при потребности в аминокислотах 2 г/кг/сут — 1,5 г/кг аминокислот с добавлением 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина.
Скорость вливания определяется скоростью вливания раствора-носителя и не должна превышать 0,1 г/кг/ч аминокислот. Cmax N(2)-L-аланил-L-глутамина для терапевтического применения составляет 3,5%.
Длительность применения — не более 3 нед. Однако опыт применения препарата Дипептивен продолжительностью более 9 дней ограничен.
Указание, при необходимости, особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене. Данные отсутствуют.
Сертификаты
Ответы на Частые вопросы по Дипептивен
По какой цене можно купить Дипептивен в аптеках Самсон Фарма в Москве?
Какая компания является производителем Дипептивен?
Есть ли доставка препарата Дипептивен?
Есть ли на Дипептивен скидки и акции?
